Удаление зуба может быть вызвано различными причинами – невозможностью восстановления разрушенных тканей или воспалительными процессами, требующими оперативного вмешательства. Чтобы минимизировать негативные последствия процедуры, избежать осложнений и ускорить заживление лунки, врач иногда рекомендует делать ротовые ванночки с применением Хлоргексидина.
Свойства препарата Хлоргексидин
Лекарственное средство Хлоргексидин выпускается в виде прозрачной жидкости, которая содержится в пластиковом или стеклянном флаконе. Препарат представляет собой антисептик, эффективный против большинства патогенов, размножающихся в полости рта. В отоларингологии и стоматологии используется препарат с концентрацией действующего вещества 0,05%.
Хлоргексидин имеет важную особенность – он оставляет пленочку на слизистой рта, которая сохраняется после полоскания в течение нескольких часов. Пока лекарство остается на слизистой, никакие патогенные микроорганизмы пациенту не страшны. Исследования показали, что в этот период концентрация активного вещества на тканях остается неизменно высокой. Эффективность препарата была доказана опытами, проведенными учеными ряда стран еще в 70–80 годах 20 века. Хлоргексидин оказывает следующее воздействие на разные типы микроорганизмов:
- Бактерии. Молекула Хлоргексидина биглюконата соединяется с оболочкой бактерии, повреждая ее клеточную стенку и проникая внутрь. Вследствие этого патоген погибает.
- Грибы. Аналогичным образом лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибы.
- Иные микроорганизмы. Хлоргексидин эффективно борется со многими видами простейших, а также со спорами. Есть мнение, что препарат уничтожает некоторые вирусы – цитомегаловирус, ВИЧ, простого герпеса, гриппа. Вместе с тем вирусы, вызывающие ОРВИ, ротавирус, аденовирус, энтеровирус устойчивы к этому антисептику.
Многие микроорганизмы на поверхности органического или неорганического образования в совокупности образуют прочную и стабильную структуру – матрицу, или биопленку. Она возникает на зубах, покрытых налетом и отложениями, являясь чрезвычайно устойчивой к воздействию антисептиков.
Хлоргексидин в отличие от аналогичных средств способствует нарушению соединения биопленки с твердой поверхностью, что останавливает рост и размножение бактерий и грибов.
Показания и противопоказания
Препарат активно используют в стоматологии и отоларингологии. Показания для его применения следующие:
- острый и хронический гингивит (воспаление десен);
- альвеолит;
- бактериальный стоматит;
- перекоронит (воспаление десны – образование «капюшона» над непрорезавшимся зубом мудрости) (см. также: );
- промывание десневых карманов;
- обработка зубных протезов (дезинфекция);
- лечение инфекционных заболеваний горла.
Кроме этого препарат применяют для обработки гнойных, плохо заживающих ран, язв, ожогов. Также он эффективен в борьбе с бактериальными и грибковыми поражениями кожных покровов, слизистых оболочек. Применяют препарат в урологии для лечения уретритов, уретропростатитов, а также в целях профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
У препарата есть и противопоказания. Не рекомендуется использовать Хлоргексидин в следующих случаях:
- Для полосканий рта и горла детям до 18 лет. Несмотря на выраженную эффективность, действие препарата в педиатрии изучено не до конца. При этом средство можно без ограничений использовать для лечения кожных поражений у малышей.
- Нельзя совмещать антисептик с препаратами йода ввиду риска развития дерматитов.
- Гиперчувствительность.
- Беременность и лактация. Прямых противопоказаний применения средства во время вынашивания плода или кормления грудью нет. Однако воздействие препарата на организм при данных состояниях не изучено. В связи с этим полоскать рот раствором можно в крайних случаях, если польза для женщины выше, чем риск возможного вреда для плода.
Побочные действия
Хлоргексидин имеет побочные эффекты, о которых стоит узнать перед использованием препарата:
- при применении наружно может возникнуть аллергия в виде сухости кожи, зуда, кратковременного жжения или сыпи;
- при длительном курсе полоскания полости рта может вызвать потемнение эмали, языка;
- отложение зубного камня;
- искажение вкуса, появление во рту горечи.
Правила использования после удаления зуба
Хлоргексидин не всегда назначают после удаления зуба, поскольку этот препарат обладает сильными антисептическими и бактерицидными свойствами. Чаще всего это средство используют в следующих случаях:
- удаление было травматичным, врач вынимал зуб по кусочкам;
- возникло воспаление лунки;
- у пациента был флюс, удаление производилось после устранения гнойного мешка.
Этот препарат может сослужить и плохую службу – лишить ротовую полость не только патогенов, но и нужных микроорганизмов. Это может привести к развитию стоматита или воспаления десен. Чтобы избежать подобных явлений, при применении средства необходимо следовать инструкции:
- начинать лечение можно не ранее, чем на 3 день после операции;
- не использовать препарат более 5 дней;
- применять 5-процентный раствор неразведенным, если же концентрация Хлоргексидина выше – его нужно разводить водой;
- полоскать рот необходимо 2 раза в день, не чаще;
- если препарат назначен ребенку, желательно применять лекарство в виде спрея.
Как полоскать и делать ротовые ванночки?
Полоскать десну после удаления зуба не рекомендуется, разрешены ротовые ванночки (рекомендуем прочитать: ). Для этого нужно взять в рот глоток препарата и позволить ему воздействовать на лунку. Держать жидкость во рту нужно не менее 1–2 минут, поскольку за это время образуется пленка. После ванночки не рекомендуется есть, пить и чистить зубы в течение 15–20 минут (см. также: ). Процедуру повторять дважды в день, но не более недели. Если лунка не заживает, возник отек, поднялась температура, следует немедленно обратиться к врачу (подробнее в статье: ).
Активно полоскать лунку можно, если кровяной сгусток не образовался, но только после визита к врачу. Это состояние стоматологи называют «сухой лункой», и оно требует внимания специалиста (см. также: ).
Отсутствие кровяного сгустка может стать причиной воспаления, поскольку патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно попасть в открытую рану. В таких случаях врач промывает лунку и вкладывает в нее йодоморфную турунду или гемостатическую губку «Альвостаз».
Чем можно заменить?
Не всегда в аптеке есть нужное средство. Хлоргексидин недорогой препарат, но иногда требуется подобрать к нему аналог. Следующие медикаменты имеют в составе то же активное вещество:
- Бактосин. В составе хлоргексидина биглюконат, раствор цетримида. Изготавливается в виде жидкости, показан для лечения гнойных кожных инфекций, заболеваний полости рта, урологических болезней бактериального характера. Применяют наружно.
- Инстиллагель. В составе хлоргексидина биглюконат, лидокаина гидрохлорид, вспомогательные вещества. Препарат обладает бактерицидными и обезболивающими свойствами, используется для выполнения местной анестезии при эндоскопических исследованиях, катетеризации.
- Цитеал. В составе хлоргексидина биглюконат, гексамидина диизотионат, хлорокрезол. Показан для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек при бактериальных и грибковых поражениях. Используют у пациентов, склонных к развитию суперинфекции.
Существуют и другой тип аналогов Хлоргексидина – с другим действующим веществом, но со схожим действием. Самые популярные:
- Мирамистин. Антисептик с еще более широким спектром действия. Кроме того, Мирамистин имеет меньше противопоказаний и реже вызывает аллергические реакции. При использовании этого средства для полоскания лунки применять его следует аналогично Хлоргексидину.
- Фурацилин. Недорогой и действенный препарат, отличный антисептик. Для приготовления раствора нужно взять ½ таблетки и залить стаканом кипятка. После растворения средство остудить до 38 градусов и делать ротовые ванночки дважды в день.
- Ротокан. Растительный лекарственный препарат на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника. Обладает заживляющим, антисептическим, противовоспалительным действием. Кроме этого, Ротокан снижает проницаемость сосудов, активизирует регенерацию и восстановление тканей, обладает кровоостановливающими свойствами.
Поделитесь с друьями!