В современной стоматологии имплантация является одним из наиболее популярных способов восстановления отсутствующих зубов. Во время проведения этой процедуры на импланты, устанавливаемые взамен зубного корня, фиксируются коронки, призванные воспроизводить видимую часть зуба. При этом к выбору материала, из которого будет изготовлен коронковый элемент, надо подходить крайне ответственно, поскольку этот фактор напрямую влияет на внешний вид зубного ряда.
Имплантация в стоматологии
Имплантация применяется, когда возникает необходимость восстановления одного или нескольких зубов. Установка коронки на имплант осуществляется стоматологом-хирургом. Эта процедура проводится в несколько этапов:
- В течение 5–6 месяцев происходит вживление металлического имплантата. После этого требуется еще около месяца для формирования правильного контура десны вокруг будущего зуба (подробнее в статье: ).
- Когда имплант полностью приживается, врач с челюсти снимает слепок, особое внимание уделяя парной единице в случае ее сохранения. После этого в зуботехнической лаборатории по стандартному шаблону происходит изготовление абатмента – переходного элемента между коронкой и имплантом.
- На основании его размеров из металлокерамики, керамики или диоксида циркония изготавливается коронка, после чего она примеряется и при необходимости подгоняется.
Фиксация коронки производится винтовым либо цементным способом. Эти методы имеют определенные показания, достоинства и недостатки. Специалист в каждом конкретном случае решает, какой из них предпочтительнее в данной ситуации.
При использовании винтовой фиксации соединение импланта с абатментом происходит вне ротовой полости. Затем эта сборная конструкция устанавливается на искусственный корень и с помощью винтового элемента соединяется с имплантом. При этом на жевательной части коронки делается небольшое отверстие для вкручивания винта, после чего оно закрывается специальным композитным составом.
При цементном способе фиксации с помощью винтового элемента абатмент прикручивается к искусственному корню. Далее с применением стоматологического клеящего вещества на переходник устанавливается коронка. В отличие от обычного цемента клей обладает амортизационными свойствами, за счет чего поверхности надежно крепятся друг к другу (рекомендуем прочитать: ).
Во всех странах Европы при установке имплантатов применяется винтовой способ фиксации, поскольку он более надежен, безопасен и удобен. Если есть возможность и отсутствуют какие-либо противопоказания, в процессе проведения имплантации лучше применять именно этот способ.
Виды коронок, устанавливаемых на имплант
При восстановлении утраченного зуба используют циркониевые импланты и металлокерамические конструкции. Другие виды материалов не применяются в силу их недостаточной эстетичности. Так, пластиковые ортодонтические изделия довольно быстро утрачивают красивый внешний вид, кроме того, они имеют свойство впитывать посторонние запахи и не отличаются прочностью.
Коронки из металла способны провоцировать отторжение организмом пациента титановых штифтов и развитие гальванических реакций в полости рта. Керамика в качестве материала при изготовлении таких конструкций используется гораздо реже и лишь по определенным показаниям.
Из металлокерамики
Металлокерамические коронки благодаря высокой надежности и эстетичности являются наиболее востребованным вариантом восстановления утраченных единиц. Этот элемент состоит из металлического каркаса, на который снаружи нанесено керамическое покрытие.
При установке коронок такого типа применяются титановые абатменты. В некоторых случаях врач может предложить пациенту сделать этот элемент из сплава кобальта и хрома, однако ставить кобальто-хромовый абатмент не рекомендуется, поскольку не исключена вероятность его поломки. Если это произойдет, то придется снять всю конструкцию.
Зачастую классическая схема «имплант – съемный абатмент – коронка» по каким-либо причинам становится невозможной. В этом случае металлический каркас коронки из металлокерамики и абатмент делают единой литой конструкцией. Однако для выполнения такой работы требуется немалый опыт и высокий профессионализм.
- способность к выдерживанию интенсивных нагрузок;
- отсутствие негативного воздействия на слизистую оболочку ротовой полости;
- отличные эстетические свойства;
- возможность менять или ремонтировать установленное изделие;
- устойчивость к вероятному смещению.
Наряду с указанными плюсами коронки из металлокерамики обладают и существенными минусами. Металл, из которого изготовлен каркас конструкций такого типа, имеет свойство просвечивать через керамическое покрытие под определенным углом падения света. Помимо этого, у некоторых обладателей таких имплантов десневые ткани подвергаются пигментации в месте прилегания к коронке. На фото ниже представлено изображение такого дефекта.
Из керамических материалов
Установка керамических коронок обойдется пациенту гораздо дороже, чем изделий из металлокерамики. Основывая выбор на эстетических свойствах керамики, не следует упускать из виду ее большой недостаток: этот материал крайне хрупок, в процессе эксплуатации возможно появление сколов и трещин. По этой причине керамические коронки используются в основном для протезирования отсутствующих единиц фронтальной группы, поскольку именно ортодонтические конструкции такого типа позволят в полной мере вернуть улыбке эстетичный внешний вид.
Из диоксида циркония
Циркониевые коронки на импланты изготавливают из диоксида циркония. Эти изделия имеют массу достоинств:
- оптимально подходят для протезирования зубов фронтальной группы;
- материал сохраняет первоначальный цвет и форму на протяжении всего срока службы;
- использование циркониевых имплантов совершенно безопасно для организма пациента;
- они обладают свойством преломления света, поэтому их практически невозможно отличить от натуральных зубов.
Кроме того, циркониевые коронки при грамотном уходе способны служить более 15 лет. При установке этих конструкций цвет материала подбирается под оттенок эмали пациента.
Жизнь после протезирования: что делать, если болит десна?
Установленные коронки не должны причинять их обладателю боль в деснах, прилегающих к восстановленному зубу. Если это происходит, речь, скорее всего, идет о развитии периимплантита, когда в тканях десны развивается воспалительный процесс. Игнорировать это состояние категорически не рекомендуется. В случае, когда десна болит, отекла и покраснела, нужно в срочном порядке обратиться к лечащему врачу, иначе начнется процесс отторжения имплантата (рекомендуем прочитать: ).
Критерии выбора коронки на имплантат
При выборе коронки для восстановления утраченной единицы зубного ряда нужно, в первую очередь, учитывать, к какой группе – фронтальной или жевательной – относился зуб, который нуждается в восстановлении. Определяющим фактором также является отсутствие аллергии на материал, входящий в состав конструкции. Финансовые возможности при выборе изделия для восстановления отсутствующей единицы играют не последнюю роль. Любое свое решение необходимо согласовать со специалистом.
Поделитесь с друьями!
Загрузка...
