Безметалловая керамика является одним из наиболее востребованных материалов, применяемых в современном зубопротезировании. Керамические зубы, не содержащие металл, обладают отличными эстетическими свойствами, их невозможно отличить от натуральных единиц. Благодаря новейшим технологиям изготовления керамика имеет высокую прочность и не вызывает аллергических реакций. Однако, как и любой другой вид протезирования, безметалловые керамические протезы обладают противопоказаниями к установке. Это в обязательном порядке учитывается врачом на подготовительном этапе зубопротезирования.
Виды керамики в стоматологии
В зависимости от материалов, применяемых при изготовлении керамических протезов, эти ортодонтические конструкции бывают металлокерамическими и безметалловыми. Каждый из таких видов имеет как достоинства, так и недостатки. Помимо этого, изделия из металлокерамики и элементы, не содержащие металл, обладают рядом серьезных противопоказаний, которые должны учитываться при планировании зубопротезирования.
Металлокерамика
Металлокерамика представляет собой двухслойный комбинированный зубной протез несъемного типа. Внутренний слой такой конструкции – каркас, выполненный из металла. Этот элемент надевается на предварительно обточенную единицу зубного ряда, выполняющую функцию опоры ортодонтического изделия. Внешний слой керамических зубов с металлом в составе – керамика, запеченная на металлической коронке при температуре около 960 градусов. Облицовочный каркас по цвету и форме совпадает с натуральными единицами.
Металлокерамика отличается высокой прочностью, гигиеничностью, хорошими эстетическими свойствами и прочным прилеганием к опорным зубам.
Металлокерамические мосты и коронки применяют для восстановления единиц как задней, так и передней группы. Однако мостовидные конструкции из металлокерамики особенно востребованы при устранении серьезных дефектов (отсуствие более двух соседних утраченных зубов) жевательных отделов зубного ряда.
К достоинствам этого типа протезов относятся:
гигиеничность;- небольшой вес, за счет чего зубы, выполняющие функцию опоры, не перегружаются;
- долговечность (при правильном уходе и бережном отношении срок службы конструкций может достигать 20 лет);
- способность выдерживать жевательную нагрузку от единиц-антагонистов;
- приемлемый внешний вид;
- доступность.
гигиеничность;Искусственные зубы, изготовленные из керамики и металла, имеют ряд недостатков. Среди них выделяют такие моменты, как:
- вероятность развития аллергических реакций на металлический материал каркаса металлокерамической коронки (встречается крайне редко);
- неполное совпадение цвета ортодонтических конструкций из металлокерамики с оттенком природной зубной эмали;
- необходимость регулярной (не реже 1 раза в год) подгонки жевательной поверхности металлокерамических коронок;
- возможность возникновения окислительных реакций элементов из металла.
Кроме того, при снижении объема и высоты десны в области шейки зуба может обнажаться торцевой металлический край коронки. Несмотря на имеющиеся недостатки, металлокерамические конструкции в зубопротезировании пользуются большой популярностью.
Безметалловая керамика
При протезировании зубов у пациентов с аллергией на металлы используется безметалловая керамика. В случае необходимости восстановления зубов фронтальной группы установка керамических коронок без присутствия металла в составе является наиболее рациональным решением проблемы. Однако протезы из безметалловой зубной керамики ставят и на жевательные единицы. Керамические конструкции, не содержащие металл, делятся на фарфоровые и циркониевые.
Фарфоровые зубы
Фарфор используется только для изготовления одинарных коронок. Выдержать жевательную нагрузку фарфоровым безметалловым керамическим протезам зачастую не под силу, поэтому они устанавливаются, как правило, на передние зубы. Изготавливают конструкции из фарфора двумя способами:
- путем послойного нанесения фарфоровой массы;
- при помощи литьевого прессования под воздействием давления и высокой температуры.
Протезы из прессованного фарфора отличаются особой прочностью. На подготовительном этапе зубопротезирования стоит выяснить, каким способом были сделаны фарфоровые коронки из безметалловой керамики.
Протезы такого типа максимально точно воспроизводят цвет и форму природных зубов. Восстановление утраченных единиц с помощью коронок из фарфора не ухудшает состояние десен и полости рта благодаря биосовместимости материала. Однако такие конструкции практически не поддаются восстановлению.
Услугу зубопротезирования с применением фарфоровых ортодонтических изделий может позволить себе далеко не каждый из-за достаточно высокой стоимости. На фото можно увидеть, как выглядит ротовая полость до протезирования и после установки безметалловых керамических коронок из фарфора.
Диоксид циркония
Диоксид циркония – это самый дорогостоящий материал для производства ортодонтических конструкций. Такие протезы обладают высокой эстетичностью и их невозможно отличить от натуральных зубов. Помимо этого, они совместимы с тканями полости рта.
Ортодонтические изделия из диоксида циркония, как и фарфоровые, применяются чаще всего для восстановления передних зубов. Каркас циркониевых коронок изготавливается методом компьютерного высокоточного фрезерования, что обеспечивает высокое качество исполнения и долговечность эксплуатации.
Протезы из диоксида циркония не вызывают образования синевы по краю десны или аллергии. Существенным недостатком таких конструкций является их высокая стоимость. На фото показано, как выглядят передние зубы с установленным на них мостовидным циркониевым протезом.
Показания и противопоказания
Безметалловое керамическое протезирование имеет ряд показаний:
- утрата одной и более единиц;
- патологическая истираемость зубной эмали;
- наличие дефектов и повреждений зубов;
- неэстетичный вид единиц фронтальной группы;
- необходимость выравнивания зубного ряда;
- аллергия на металлические элементы.
Зубопротезирование при помощи конструкций из керамики, не содержащих металл, не делают в определенных случаях. Противопоказания к установке протезов такого типа:
- непроизвольный скрежет зубами во время сна (бруксизм);
- наличие дефектов прикуса;
- ослабленность организма вследствие перенесенной тяжелой болезни;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- воспалительные процессы ротовой полости;
- ярко выраженные симптомы остеопороза.
Кроме того, безметалловые ортодонтические изделия противопоказаны беременным женщинам. Также эти конструкции не устанавливаются при расшатанности зубов и детям до 16 лет.
После установки ортодонтических изделий, не содержащих металл, могут возникнуть осложнения. Чаще всего выявляются следующие последствия:
- несоответствие цвета установленных конструкций оттенку природной эмали;
- недостаточное краевое прилегание элементов к деснам;
- несовпадение конструкции с натуральными единицами по форме;
- болезненные ощущения.
Эти проблемы возникают при некачественном и неграмотном подходе к изготовлению ортодонтических изделий. Во избежание указанных последствий при принятии решения о проведении зубопротезирования обращаться следует в клиники, которые оборудованы современной техникой, а установку протезов стоит доверять лишь опытным врачам.
Как изготавливают и устанавливают протезы?
Процесс изготовления изделий, не содержащих металл, осуществляется поэтапно. В зависимости от технической оснащенности стоматологической клиники и типа используемого материала применяется ручной способ производства либо компьютерный. Безметалловые конструкции вручную делают следующим образом:
- Определяется состояние ротовой полости, устраняются имеющиеся патологии зубов и десен, при необходимости пломбируются каналы и удаляются нервы.
- Обтачиваются единицы, которые будут выполнять функцию опоры устанавливаемой конструкции. Толщина снятия верхнего слоя зубной ткани составляет от 1,5 до 2 мм и зависит от величины стенок протеза. На период изготовления постоянного ортодонтического изделия устанавливается временный элемент.
- Снимается слепок обеих челюстей. Цвет протеза подбирается по специальной шкале, он должен максимально соответствовать природному оттенку зубной эмали (на фото представлено изображение заготовки керамического изделия).
- Изготавливается разборная модель из гипса, после чего моделируется будущее изделие.
- При помощи фрезеровального аппарата формируется керамический каркасный элемент.
- Каркас прессуется с последующим запеканием в специальной печи либо на него послойно наносится керамическая масса.
- Готовое изделие шлифуется и глазируется.
- Протез, предназначенный для восстановления единиц жевательной группы, для воссоздания передних зубов окрашивается поверхностно путем наслоения.
При помощи компьютера создаются высокоточные ортодонтические изделия. Для использования этого метода требуется наличие современного зуботехнического оборудования. Виртуальное моделирование протеза происходит следующим образом:
- При помощи ротового сканера создается компьютерный слепок.
- С помощью специальной программы моделируется будущий вид конструкции. После этого информация о виртуальной заготовке отправляется на фрезеровочный станок, на котором изготавливается модель по заданным параметрам.
- Сделанный таким образом протез в случае необходимости дорабатывается вручную.
Фиксация готового изделия производится лишь в том случае, если пациент не испытывает никакого дискомфорта во время примерки. Установка постоянной конструкции осуществляется с применением специального цемента, который надежно удерживает элемент на опорной единице.
Уход за конструкциями
При должном уходе и бережном отношении безметалловые керамические конструкции могут служить до 20 лет. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- полоскание ротовой полости после каждого приема пищи;
- регулярное и тщательное очищение зубного протеза при помощи пасты с низкой абразивностью и щетки движениями от десны к коронке;
- обязательное использование зубной нити, зубочистки, ершика или ирригатора для вычищения из межзубного пространства остатков еды;
- регулярный профилактический осмотр у стоматолога;
- своевременное лечение кариеса;
- периодическое проведение профессиональных гигиенических процедур (избавление от налета и образования камня) не реже 1 раза в год.
Помимо этого безметалловые керамические конструкции нельзя подвергать значительным механическим воздействиям, например, запрещено разгрызать ими скорлупу орехов. Только при соблюдении всех рекомендаций по уходу за протезами такого типа и бережном отношении эти ортодонтические изделия будут служить долго и не доставят владельцу неприятных ощущений.
Поделитесь с друьями!
Загрузка...
