Боль в нижней челюсти – частый симптом стоматологических и других заболеваний. Она носит односторонний характер или одинаково выражена с обеих сторон, отдает в шею, ухо и другие части тела. Неприятные ощущения мешают пациенту жевать, зевать, просто открывать рот. Чтобы вернуться к привычному качеству жизни и исключить риски осложнений, необходимо получить консультацию врача.
Возможные причины болей в нижней челюсти
Болевой синдром – это следствие поражения любой составляющей единицы челюстно-лицевой области. Основные причины болей в нижней челюсти – это:
- гнойно-воспалительные заболевания, которые расплавляют мягкие и костные ткани;
- инфекции, распространяющиеся без сопутствующего расплавления тканей;
- нарушения метаболических процессов, в частности, баланса электролитов и прочих веществ;
- травмы – к этой группе относятся не только прямые удары и ушибы, но и случайные повреждения из-за неосторожных движений челюсти и вредных привычек;
- опухолевые образования злокачественного или доброкачественного характера;
- патологии нервов и сосудов.
Клиническая картина напрямую зависит от причины появления симптома. Дискомфорт бывает основным признаком или осложнением патологий.
Проблемы стоматологического характера
У большинства взрослых и детей болевые ощущения возникают на фоне проблем с зубами и деснами. Например, челюсть часто болит из-за недолеченного кариеса, когда воспалительный процесс затрагивает пульпу.
Болевые ощущения – характерный симптом пульпита и периодонтита. Патологии сопровождаются резкой пульсирующей болью в челюсти с локализацией в суставе или под ним (рекомендуем прочитать: ).
Если ноющая боль возникает во сне или при надавливании на десну, это говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Прорезывание зубов мудрости у большинства пациентов проходит болезненно. Оно сопровождается тянущими интенсивными болями. Неприятный симптом особенно опасен, если параллельно отмечается отечность тканей, выделение гноя, нарушение глотательной функции и невозможность свободно двигать челюстью.
Поражения кости
Болевой синдром с локализацией в нижней челюсти – типичный симптом остеомиелита. По механизму инфицирования болезнь бывает:
- одонтогенной – патогенные микроорганизмы проникают в кость через пораженный зуб;
- гематогенной – распространение болезнетворных агентов происходит через кровь от очага инфекции;
- травматической – бактерии попадают в организм через открытые раны.
У 75% больных остеомиелит развивается из-за запущенного кариеса. На ранних этапах болевой синдром локализуется в области конкретного зуба. По мере распространения гнойно-воспалительного процесса боль переходит на соседние участки и становится сильнее. Неприятные ощущения отдают в глаз, висок или ухо.
Заболевания суставов
Основная задача, которую выполняют височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) и суставной отросток, – соединение нижней челюсти с верхней и обеспечение ее подвижности. Любые повреждения сустава, суставного отростка, связок, хрящей и мышц в этой области приводят к суставной дисфункции. Чаще всего проблема возникает из-за следующих заболеваний:
| Болезнь ВНЧС | Распространенная причина | Симптомы | Способы диагностики |
| Артроз | Неправильное распределение нагрузки из-за врожденного или приобретенного нарушения прикуса | Возникают тупые боли в области ВНЧС и челюстного отростка при нагрузке с обострением при холодной погоде или в вечернее время | Рентгенография, КТ |
| Суставная дисфункция | Травмы, воспаления, нарушения прикуса | Жевательную мышцу часто сводит внизу, происходит непроизвольное плотное смыкание челюстей (рекомендуем прочитать: ) | Рентгенография, КТ, УЗИ, ортопантомография |
| Ревматоидный и остеоартрит | Проникновение инфекции в полость ВНЧС, осложнение инфекционных заболеваний, повреждение сустава или челюстного отростка | Челюсть опухла, болит при нажатии и открывании рта | Рентгенография, КТ, КЛКТ |
Типичные для патологий ВНЧС симптомы – это хруст, щелканье, ограничение подвижности сустава.Что делать с конкретной проблемой, решают стоматологи, ревматологи или профильные специалисты.
Невралгии
Болевой синдром часто провоцируют воспаления нервов, связывающих челюстно-лицевую систему с ЦНС. Приступами острой боли сопровождаются воспалительные процессы, которые затрагивают следующие нервы:
- Тройничный. Болевой синдром носит «сверлящий» характер, челюсть ноет сильнее в ночное время.
- Верхний гортанный. Односторонний дискомфорт (чаще справа) усиливается при пережевывании пищи, высмаркивании, зевках. Симптом сопровождается кашлем и икотой, интенсивным слюнотечением.
- Языкоглоточный. У пациента болит челюсть, язык и гортань. Спазмы возникают краткосрочными приступами при попытках пошевелить языком.
Невралгию лечат стоматоневролог и невропатолог. Чтобы определить, почему болит челюсть, проводят рентгенографию или КТ.
Онкологические образования
Односторонние боли слева или справа в нижней челюсти возникают при развитии злокачественного образования. Это характерный симптом рака кости и остеогенной саркомы. На ранних стадиях нервные отростки теряют чувствительность, кости и суставы начинают затекать и болеть.
Частая причина болевого синдрома – доброкачественная опухоль в виде атеромы. Это небольшая шишка, которая формируется за ухом из-за разрастания лимфатического узла (рекомендуем прочитать: ). При пальпации образование напоминает подвижный плотный шарик. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, прогноз положительный. Бесконтрольное развитие атеромы приводит к воспалению и нагноению, вплоть до заражения крови.
ОРВИ и другие инфекционные болезни
Скулы и челюсть часто болят при респираторных заболеваниях – насморке, простудах, вирусных болезнях. Инфекция часто распространяется по организму, из-за чего развивается воспаление.
При разных диагнозах локализация болевого синдрома различается. Например, скулы под глазом часто болят при гайморите. При ринитах боль сконцентрирована между нижней и верхней челюстями из-за скопления болезнетворных агентов в суставном мешке. Аналогичные ощущения возникают при воспалении уха и сопровождаются повышением температуры тела. Угол челюсти с правой и левой стороны обычно ломит при эпидемическом паротите.
Травмы
Характер, локализация и выраженность болевого синдрома зависят от типа полученной травмы. Чаще всего у детей и взрослых диагностируют:
| Тип травмы | Причины | Сопутствующие симптомы |
| Ушиб | Удар или падение | Отек, кровоподтеки и синяки |
| Вывих | Удар, резкое или неправильное открытие рта, возрастное ослабление связок | Вынужденное неестественное положение челюсти, слюнотечение |
| Перелом | Удар или падение | Гематома, нарушение жевательной функции и речи, вынужденное изменение прикуса, слюнотечение |
| Травматический остеомиелит | Инфицирование кости и мягких тканей | Отек лица, склонный к разрастанию и уплотнению, лихорадка |
| Хронические подвывихи | Нарушение фиксации сустава и челюстного отростка | «Выпадение» сустава при любых неосторожных движениях |
Часто боль возникает из-за фиксации костей после переломов шиной. Это происходит из-за повреждения зубов, десен, нервных отростков или повторных переломов. Также причиной становится заражение с развитием флегмоны или абсцесса.
Поделитесь с друьями!
Загрузка...
