Киста желтого тела яичника – это полость, заполненная серозной жидкостью с примесями крови. Она представляет собой доброкачественное образование, но опасность состояния заключается в грозных осложнениях (кровоизлияние, разрыв, перекрут ножки яичника), которые несут угрозу для жизни. Спровоцировать их появление можно при банальной физической нагрузке, стрессе, во время половой связи. Поэтому женщине необходимо обратиться к гинекологу и находиться под наблюдением врача, особенно при планировании беременности.
Причины формирования
Основной причиной возникновения кисты желтого тела яичника у женщин является гормональный сбой, возникающий в разные фазы менструации. Также доброкачественное образование может формироваться вследствие приема препаратов экстренной контрацепции, оральных контрацептивов, лекарственных средств, стимулирующих овуляцию перед ЭКО.
Развитию недуга способствуют следующие факторы:
- инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
- аборты;
- любые нарушения крово- и лимфообращения;
- психоэмоциональное и физическое перенапряжение;
- стрессы;
- неправильное питание;
- эндокринные нарушения;
- вред на производстве;
- наследственность.
Симптомы
В большинстве случаев киста желтого тела не сопровождается какими-либо признаками и даже может исчезать самостоятельно. В других ситуациях женщин беспокоят боли в области левого или правого яичника – в зависимости от места развития кистозного образования. Неприятные симптомы проявляются в виде:
- дискомфорта;
- тяжести;
- чувства распирания внизу живота справа или слева от пупка.
В связи с гормональным сбоем менструального цикла возможны длительные обильные месячные или, наоборот, их задержка. При крупных кистозных образованиях может наблюдаться увеличение живота в объеме. Отмечается повышение базальной температуры, особенно во второй половине цикла.
Во время беременности киста не представляет особой опасности, особенно на ранних сроках, так как главной функцией желтого тела является продукция прогестерона, необходимого для сохранения беременности.
К 18-й – 20-й неделе гестационного срока эту функцию на себя берет плацента, и обычно киста подвергается обратному развитию. Тем не менее женщине следует провести ультразвуковое исследование и наблюдаться у гинеколога для предотвращения возникновения осложнений.
Развернутой симптоматикой сопровождаются осложнения кисты желтого тела:
- разрыв с излитием содержимого в брюшную полость (острая боль внизу живота, вынужденное положение тела с приведенными к животу ногами, тошнота, рвота, холодный пот);
- кровоизлияние в полость яичника, малого таза или в брюшную полость (появляется слабость, кожные покровы становятся бледными, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление);
- перекрут ножки яичника (сопровождается колющей болью в животе справа или слева, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью);
- перерождение в злокачественное образование.
Вышеперечисленные состояния являются опасными для жизни, а также могут привести к невозможности забеременеть и полному бесплодию. Данные ситуации требуют незамедлительного лечения.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо проведение комплексного медицинского обследования, в которое входят:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ;
- лапароскопия.
Данные методы можно осуществить только в стационаре. Анализировать результаты должен врач-гинеколог.
Терапия
Кисты желтого тела яичника, которые не беспокоят женщину, требуют наблюдения у гинеколога, проведения УЗИ, сдачи анализов на гормоны. Чаще всего они самостоятельно подвергаются обратному развитию в течение 2-3 менструальных циклов.
В лечении используются консервативные и оперативные методы, применение народных средств, физиотерапия (минеральные воды, электрофорез, лазеротерапия, ультрафонофорез, магнитотерапия, лечебные ванны).
Медикаментозные средства
Наиболее эффективным лекарственным средством считается Дюфастон – синтетический аналог прогестерона, который хорошо переносится пациентками и практически не имеет побочных эффектов. Препарат угнетает выработку внутреннего прогестерона и способствует уменьшению кистозного образования. Противопоказаниями к применению медикамента являются злокачественные новообразования, заболевания печени и нарушения свертывающей системы крови.
Также эффективны в отношении кисты Цивилин, Ливицин, Утрожестан, нормализирующие гормональный баланс и улучшающие микроциркуляцию крови. Используются противовоспалительные средства (Вольтарен, ибупрофен). Для восстановления и поддержания иммунной системы назначают витамины А, Е, аскорбиновую и фолиевую кислоты. Если женщина жалуется на боли или дискомфорт, возможно применение седативных препаратов растительного происхождения (Ново-Пассит, настойка валерианы).
Содействует выздоровлению и соблюдение диеты: употребление свежих фруктов и овощей, исключение мучных, острых и жареных блюд, различных специй. Если у женщины имеется лишний вес, нужно уменьшить суточную калорийность пищи. При планировании беременности необходимо провести комплексное лечение для нормализации гормонального баланса. На период терапии исключают тяжелые физические нагрузки и половые контакты.
Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло на живот: это может спровоцировать рост или разрыв кистозного образования. Самостоятельное лечение противопоказано. Принимать лекарственные средства можно только после назначения лечащим врачом.
Оперативное вмешательство
В случае осложнений или больших размеров кисты желтого тела (более 4 см) необходима срочная госпитализация и проведение оперативного лечения.
Наиболее рационально применение лапароскопии: этот метод подходит даже беременным и не несет опасности для плода. При развитии пельвиоперитонита проводят лапаротомию.
Оптимальным объемом операции считается удаление только кисты с последующим ушиванием яичника. Тем не менее существуют состояния, требующие удаления всего органа:
- значительный размер образования;
- возникновение кровотечения;
- наличие некротизированных тканей;
- невозможность отделить кисту от яичника.
Альтернативные методы
Лечение народными средствами проводят на фоне консервативной терапии. Для стойкого эффекта необходим длительный и регулярный прием трав в течение 8-12 месяцев.
Применяют следующие рецепты:
- Сок лопуха. Листья растения пропускают через мясорубку и отжимают получившийся сок. 1 ч. л. необходимо выпивать до еды 2 раза в день в течение 2 суток, затем – трижды в день до начала менструаций. Через пару дней хранения в холодильнике сок теряет полезные свойства.
- Настой одуванчика. 1 ч. л. перемолотой травы залить 200 мл кипятка и накрыть крышкой, настаивать 15-20 минут. Процедить и употреблять по трети стакана 2 раза в день. Необходимо пить настой за час до завтрака и через 2 часа после ужина в течение 5 дней перед каждой менструацией.
- Настои трав (зимолюбка, боровая матка и красная щетка). Их нужно заваривать и пить по отдельности. Рецепт: залить 1 ч. л. сухой травы 200-250 мл кипятка, настоять 20-25 минут, процедить. Применять сразу по окончании менструаций за час до еды по следующей схеме: первая неделя – настой боровой матки, треть стакана три раза в сутки; вторая – настой красной щетки; третья – та же дозировка настоя зимолюбки.