Лептотрикс – одна из многих патогенных бактерий, способных вызвать воспалительные процессы в женских репродуктивных органах. Отсутствие своевременной и полноценной терапии может привести к невозможности выносить ребенка, заражению плода или новорожденного младенца. Обнаружение в мазке у женщины лептотрикса является тревожным сигналом, так как часто сопровождается размножением других, более опасных микроорганизмов – хламидий, трихомонад, кандиды. Диагностика и лечение проводятся врачом-гинекологом.
Описание
Лептотрикс относится к группе грамотрицательных анаэробных бактерий, которые обитают в пресноводных водоемах, могут встречаться в плавательных бассейнах и обычной хлорированной водопроводной воде. Визуально напоминают волосы (за что и получили свое название) и хорошо видны при микроскопическом исследовании. Способны патологически размножаться не только во влагалище, но и в ротовой полости.
Симптомы лептотрихоза
Лептотрикс относится к микроорганизмам, разные представители которых способны вызвать воспаление как во влагалище, так и в ротовой полости.
Со стороны влагалища это проявляется:
- обильными вагинальными выделениями серого цвета с неприятным запахом;
- зудом и жжением;
- пятнами на стенках влагалища, визуально обнаруженными при осмотре гинекологом.
Со стороны ротовой полости наблюдаются:
- сероватые пятна на небе и языке;
- воспаление миндалин (тонзиллит);
- чувство першения в горле;
- стремительное разрушение зубной ткани (зубы раскрашиваются).
На слизистой ротовой полости и в зубном налете поселяется один из видов бактерии – Лептотрикс буццалис Роб. При повреждении зубной эмали образующимися в полости рта кислотами эта бактерия становится паразитом, внедряется вначале в саму эмаль, а затем в зубную мякоть и полностью разрушает ткани зуба, провоцируя их гниение и крошение.
Причины и провоцирующие факторы
Существует несколько способов проникновения бактерии в организм:
- половым путем – от зараженного партнера;
- бытовым способом – при купании в любых пресных водоемах и бассейнах;
- при использовании для питья недостаточно очищенной воды.
Кроме этого, выделяют несколько неблагоприятных факторов, при которых риск заражения пациентки повышается:
- использование внутриматочной спирали;
- заболевания иммунной системы;
- болезни крови;
- диабет;
- авитаминоз;
- длительная терапия антибиотиками или кортикостероидами;
- онкологические заболевания;
- ВИЧ-положительный статус.
Диагностика
Диагностируется лептотрихоз обычно при микроскопическом исследовании вагинального мазка. Специфические нитевидные бактерии рода лептотрикс в человеческом организме стремительно размножаются, в больших количествах напоминают спутанные волосы и четко различимы под микроскопом. Наличие лептотрикса может заподозрить опытный врач-гинеколог при визуальном гинекологическом обследовании пациентки или отоларинголог при осмотре ротовой полости и зева.
При подозрении на заболевание обязательно проводят:
- посев мочи на патогенную флору;
- мазок из влагалища и зева;
- при необходимости – высокоточный ПЦР-анализ.
Проблема особенно актуальна при наступлении беременности и ее планировании: доказано, что бактерия является одной из причин выкидышей, послеродового сепсиса, бактериемии новорожденных.
Лептотрикс в мазке, обнаруженный после планового посещения гинеколога, считается показанием для дополнительных микробиологических исследований, так как в большинстве случаев является частью смешанных половых инфекций – кандидоза, хламидиоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.
Лечение
Лечение вагинальной формы лептотрихоза происходит по индивидуальной комплексной схеме:
- В качестве противомикробных препаратов используют антибиотики тетрациклинового, бета-лактамного и аминогликозидного ряда (Тетрациклин, Пенициллин, Клиндагексал, Левомицетин, Метронидазол, Далацин Ц, Азитромицин, Эритромицин). Эффективное средство подбирают на основе исследования чувствительности выделенного микроорганизма к различным антибиотикам.
- Во избежание развития дисбактериоза применяют пробиотические и пребиотические препараты (Бифиформ, Хилак, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и др.).
- В целях профилактики развития молочницы используют антимикотики (Флюкостат, Кандибене, Нистатин, Дифлюкан, Канестен).
- Для повышения иммунитета в схему лечения включают иммуностимуляторы (Эстифан, Иммунорикс, Иммунекс, Ликопид, Галавит, Полиоксидоний).
- Для ускорения выздоровления в качестве средств местного воздействия гинекология предусматривает применение вагинальных свечей, таблеток, кремов (Гексикон, Флагил, Пимафуцин, Бетадин, Трихопол, Тержинан и т. д.), обладающих комплексным действием. Они дают противомикробный, противовоспалительный и противогрибковый эффект, способствуют сохранению целостности слизистой оболочки влагалища и постоянства pH-среды.
Терапия оральной формы также не имеет стандартного протокола. Опираясь на результаты исследования, с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента врач-отоларинголог проводит подбор соответствующих лечебных процедур:
- промывание лакун сочетанием двух препаратов – Декарис и Хинозол;
- обработка зева специфическим бактериофагом 3 раза в неделю;
- криотерапия шиповидных отростков;
- терапия ультрафиолетовыми и лазерными лучами;
- в случае сочетания лептотрихоза с другой бактериальной инфекцией применяют антибиотики широкого спектра действия: пенициллины, макролиды, цефалоспорины.
В качестве вспомогательного способа лечения можно воспользоваться народными средствами. Рецепты народной медицины применяют только при отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим врачом.
Наиболее популярные описаны в таблице:
Название | Описание |
Спиртовая настойка на основе прополиса | Принимают средство перорально по 5 мл (1 чайная ложка) трижды в день либо в виде прополисного масла, которым пропитывают ватные тампоны и вводят на ночь во влагалище |
Водный настой травы чистотела большого | Принимают по 2 чайные ложки три раза в день внутрь и используют для спринцеваний на ночь |
Раствор эфирных масел лаванды узколистной, лимона обыкновенного, можжевельника обыкновенного, пихты сибирской, чайного дерева | Используют для спринцеваний влагалища и полосканий ротовой полости и горла. Для получения раствора 3-5 капель любого из масел растворяют в стакане теплой кипяченой воды |
Чеснок и молоко | При лептотрихозе в ротовой полости пару зубчиков чеснока тщательно разжевывают в течение 1-2 минут, затем запивают молоком |
Водный настой из исландского мха | Используют перорально по 2 ст. л. 3 раза в день и как раствор для спринцеваний. Для приготовления настоя 3 столовые ложки исландского мха заливают 0,5 л кипятка и выдерживают не менее получаса |
Мумие | Принимают перорально в капсулированной форме по 1 капсуле 2 раза в день во время приема пищи. Раствор мумие применяют для спринцеваний. Использование средства противопоказано беременным и кормящим женщинам |
Профилактические мероприятия
Для того чтобы предупредить развитие заболевания, нужно следовать нескольким простым правилам:
- соблюдать гигиену тела и жилища;
- для питья использовать дополнительно очищенную с помощью фильтра водопроводную воду;
- при посещении бассейнов и отдыхе на пресных водоемах не допускать попадания воды в ротовую полость;
- избегать незащищенного секса, во время половых контактов пользоваться презервативом;
- регулярно посещать гинеколога.
В профилактических целях достаточно дважды в год посещать специалиста-гинеколога и максимально быстро обращаться к врачу внепланово в случае резкого возникновения неблагоприятных симптомов.