Песок в мочевом пузыре у женщин – одно из проявлений мочекаменной болезни. С возрастом риск заболеть увеличивается, а пациенты с конкрементами в мочевыводящих путях и почках составляют около 50% больных урологических стационаров. Камни или песок в мочевом пузыре чаще встречаются у людей пожилого возраста. Болезнь способна протекать как с выраженной клинической картиной, так и отличаться бессимптомным течением. Зная причины камнеобразования, можно противостоять этому патологическому процессу.
Симптомы
Большую часть времени песок в мочевом пузыре никак не определяется. Многие люди узнают о его наличии при диагностическом ультразвуковом исследовании. У женщин наиболее часто встречается бессимптомная форма, что связано с физиологическим строением мочевыделительной системы. Песчинки имеют сравнительно небольшие размеры, поэтому беспрепятственно проходят через уретру в окружающую среду.
Если признаки все-таки присутствуют, то симптомы песка в мочевом пузыре у женщин схожи с проявлениями цистита:
- Боль в нижних отделах живота, которая усиливается при физической нагрузке, резких движениях, простреливает в половые органы. Облегчается в горизонтальном положении тела.
- Дизурия – частые болезненные мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, жжение во время и после мочеиспускания.
- Гематурия – розовая или красноватая окраска мочи, появление сгустков крови в урине.
- Патологическое увеличение слизи в моче.
- Усиление болевого синдрома при прохождении песчинок по полости мочеиспускательного канала.
- Воспаление наружных половых органов.
Признаки песка в мочевом пузыре отличаются и в зависимости от степени выраженности процесса. Конкременты образуются длительное время, поэтому и симптомы проявляются умеренно на начальных этапах развития заболевания. Периодические ноющие боли в малом тазу часто воспринимаются за дискомфорт при овуляции или признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Причины
К возникновению конкрементов приводит патология обмена веществ, при этом камни в мочевыводящих путях являются только ее следствием и местным признаком.
Причины камнеобразования:
- изменение состава мочи – рН, содержания коллоидов, нерастворимых соединений, ионного состава;
- пороки развития мочеполовой системы;
- нарушение работы ферментных систем или функций канальцев почек, а именно выведение с мочой солей щавелевой кислоты – оксалатов (оксалурия); мочевой кислоты и ее солей – уратов (уратурия); аминокислот или продуктов их обмена, в норме в ней не содержащихся (аминоацидурия); нерастворимой аминокислоты – цистеина (цистеинурия), моносахарида галактозы (галактозурия).
Сбои ферментного состава, сложные биохимические реакции, получение переизбытка некоторых веществ и солей извне приводят к развитию камней. В зависимости от причины образования отличаются и их качественные составы.
Провоцирующие факторы
Механизм развития конкрементов в почках и мочевом пузыре редко происходит без провоцирующего фактора. Чтобы в организме началось патологическое скопление солей в органе, необходимы специальные условия или определенные нарушения. Все предпосылки к камнеобразованию можно разделить на экзогенные и эндогенные. К первым относят:
- географическое положение – например, в жарком климате происходит обезвоживание организма, моча становится более концентрированной, что в сочетании с высокоминерализованной питьевой водой вызывает нарушение солевого обмена;
- половой признак – считается, что мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но в последние годы соотношение мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием – 53% и 47% соответственно;
- возрастные особенности – к недугу более склонны лица старшего и пожилого возраста, в большинстве случаев уже имеющие патологию обмена веществ или почек;
- пищевые привычки – острая и чрезмерно соленая пища, недостаточное употребление воды;
- питьевая вода – высокая минерализация и жесткость жидкости влияют на состав и содержание солей и электролитов в моче;
- жилищно-бытовые условия и производственные вредности;
- низкая физическая активность, в результате которой происходит застой мочи.
У каждой женщины возможно наличие одного или нескольких провоцирующих факторов одновременно. Чем их больше, тем быстрее происходит камнеобразование и ярче клиническая картина патологического процесса.
К эндогенным факторам относят:
- Общие – повышенное выделение кальция с мочой, авитаминоз А и D, отравление витамином D (его переизбыток), пиелонефрит с интоксикацией, длительная иммобилизация при переломах конечностей или костей туловища, долгое применение или высокие дозы аспирина, витамина С, средств, снижающих кислотность желудка, глюкокортикоидов, тетрациклинов и т. д.
- Местные – различные врожденные и приобретенные заболевания мочевыводящих путей, ведущие к нарушению уродинамики: стриктуры мочеточника, опущение почек, патологии развития мочеполовой системы, рефлюкс мочи из мочевого пузыря в мочеточник, пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы, уретриты, нейрогенный мочевой пузырь (повышенное влияние центральной нервной системы на стенки, неконтролируемое его опорожнение).
Механизм камнеобразования в мочевом пузыре
Песок в мочевом пузыре способен мигрировать из выше расположенных отделов мочевыделительной системы, почек, мочеточников. Наиболее типичной локализацией камней и песка являются почки. Спровоцировать переход могут физическая нагрузка, тряска, обильный прием жидкости.
Образование песка непосредственно в полости мочевого пузыря происходит из-за патологического застоя. Он развивается в связи с непроходимостью мочеточников или при его перегибе, когда даже после опорожнения сохраняется остаточный объем мочи. Процесс усугубляется, если урина имеет более концентрированный состав и густая по консистенции. Сначала соли скапливаются в виде хлопьев, затем обтачиваются мочой, формируются песчинки.
Группы риска
Мочекаменная болезнь до 3 раз чаще развивается у взрослых женщин, чем у остальных пациентов. В зоне риска:
- женщины, часто болеющие инфекциями мочевыводящих путей, поскольку нарушается функция эпителия;
- беременные – застой мочи вследствие опущения и уменьшения мочевого пузыря, давления на его стенки, гестозы;
- пожилые – из-за дефицита эстрогенов развивается остеопороз и соответственно повышается концентрация кальция в моче;
- страдающие гипопаратиреозом или аденомой паращитовидной железы из-за повышения концентрации кальция в моче;
- перенесшие лучевое лечение рака яичников, матки и других внутренних органов.
Лечение
Широко применяются комбинированные растительные лекарства, оказывающие мочегонное и бактерицидное действие, снижающие воспаление, тормозящие процесс кристаллизации и образования конкрементов и стимулирующие их отхождение:
Препарат | Состав | Действие |
Фитолизин | Петрушка огородная, пажитник сенный, пырей ползучий, хвощ полевой, золотарник обыкновенный, горец птичий, береза повислая, любисток лекарственный, лук репчатый, эфирные масла | Снимает спазм, обладает диуретическим, противовоспалительным, обезболивающим действиями, угнетает размножение бактерий |
Уролесан | Душица обыкновенная, хмель обыкновенный, морковь дикая | Оказывает выраженное спазмолитическое, диуретическое, противовоспалительное и антибактериальное действия |
Канефрон | Любисток лекарственный, розмарин лекарственный, золототысячник обыкновенный | Расширяет сосуды, проявляет спазмолитическое, мочегонное и противомикробное действия, снимает воспаление, является антиоксидантом |
С симптомами мочекаменной болезни помогут справиться народные средства. Чаще всего применяют мочегонные сборы. Преимущество народных средств заключается в их низкой стоимости, доступности и возможности приготовления рецептов в домашних условиях. Их разрешается применять как дополнение к основному лечению. Отрицательным моментом является возможность развития аллергических реакций на те или иные растения, поэтому людям со склонностью к аллергии нужно обязательно проконсультироваться с врачом перед началом терапии.
Популярные рецепты:
Растение | Способ применения | Действие |
Шиповник | 1 ст. л. плодов залить 2 стаканами кипятка и настаивать в термосе 6 часов. Принимать по 100 мл через 30 минут после еды 3 раза в день | Мочегонное действие, укрепление иммунитета (содержит витамин С), уменьшение воспалительных явлений |
Хвощ полевой | 1 ч. л. хвоща полевого залить стаканом кипятка, настаивать 20 минут и выпить утром натощак за 30 минут до еды | Противовоспалительное (за счет высокого содержания витамина С), диуретическое, бактерицидное |
Липа | 1 ст. л. цветков липы залить стаканом горячей воды, 10 минут кипятить на среднем огне. Остудить, процедить и выпить перед сном | Устраняет воспаление, оказывает обволакивающее и мочегонное действия |
Береза | 2 ч. л. березовых почек залить стаканом воды. Настаивать 12 часов. Принимать небольшими порциями в течение дня | Мочегонное, бактерицидное действия, улучшение трофики почечных лоханок |
Чтобы вывести песок, применяются отвары, настои отдельных видов растений и почечные сборы. В их состав входят брусника, береза, ромашка, толокнянка, шиповник, семена льна, кукурузные рыльца. Свойства этих трав разные, поэтому сборы обладают более комплексным действием и выраженным терапевтическим эффектом.
Профилактика
Женщинам при симптомах песка в мочевом пузыре рекомендуется употребление жидкости до 2,5-3 л в сутки. Это может быть чистая вода, зеленый чай. Летом полезно есть арбузы, которые оказывают диуретическое действие. Необходимо полноценное сбалансированное питание с ограничением поваренной соли до 4-5 г в день.
С целью повышения иммунитета и нормализации водно-солевого обмена женщинам рекомендуется ограничить психоэмоциональные стрессы, больше времени проводить на свежем воздухе, систематически выполнять лечебную гимнастику и поддерживать нормальную массу тела. Показано закаливание организма. Все хронические очаги инфекции важно своевременно лечить и минимизировать риски их обострения.