Если молочница долго не проходит, речь может идти о таком явлении, как рецидивирующий урогенитальный кандидоз. В отличие от спорадической формы, которая считается случайным явлением, возникает не чаще раза в год и характеризуется средней тяжестью течения, рецидивирующая проявляются длительным течением и наличием более четырех эпизодов заболевания в течение года.
Лечение назначается по результатам обследования и включает применение как медикаментозных препаратов, так и народных рецептов.
Причины
Заболевание вызвано широко распространенным в природе грибком рода Candida. У людей он обычно населяет кожные покровы и слизистые оболочки, считается условно-патогенной микрофлорой. Когда грибок начинает особенно активно размножаться, возникает кандидоз – заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом.
Основные причины патологии сводятся к следующему:
- снижение местного иммунитета и системной защиты организма;
- нарушение гормонального баланса;
- дисбактериоз, вызванный длительным приемом антибиотиков и т. д.
Если молочница постоянно возвращается, это называется рецидивирующим кандидозом. Причинами могут быть:
- сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
- хронические патологии желудка и кишечника;
- длительное использование гормональных контрацептивов;
- частые спринцевания влагалища (даже с применением антисептических растворов);
- незащищенные половые контакты.
Основные симптомы
Основные симптомы хронического рецидивирующего кандидоза мало чем отличаются от его острой формы. Если у женщины не проходит молочница уже долгое время, то при осмотре на покрасневшей слизистой оболочке заметен характерный беловатый налет. Он имеет неоднородную консистенцию с крошками.
Другими признаками хронической молочницы являются зуд и жжение. Такие ощущения бывают довольно сильными. Но они редко наблюдаются постоянно. Например, жжение появляется при половом контакте, а зудит после мочеиспускания. В патологический процесс нередко вовлекаются органы мочевыделительной системы, возникают уретрит и цистит.
При хронической форме кандидоза можно столкнуться и с другими симптомами:
- сухость слизистых оболочек;
- атрофические процессы в области поражения;
- появление скудных вагинальных выделений белого цвета.
Рецидивирующий кандидоз достаточно опасен для репродуктивного здоровья и сам по себе. Он может приводить к довольно неприятным осложнениям – воспалительным заболеваниям половых органов. При беременности кандидоз провоцирует как минимум преждевременные роды, а иногда и внутриутробную гибель плода.
Лечение
Лечение хронического кандидоза назначается с учетом его распространенности и выявленных провоцирующих факторов. Важно устранить причину того, почему долго не проходит молочница у женщины, чтобы не было рецидивов.
Читайте также:
Лечение рецидивирующей формы имеет свои особенности. В данном случае используется флуконазол не только для перорального, но и наружного использования. Само лечение рассчитано на период как минимум в 14 дней. После короткого перерыва проводится поддерживающая терапия, которая предполагает пероральный прием флуконазола раз в неделю в течение полугода.
Если есть какие-то противопоказания к пероральному приему, могут назначить местную терапию. Но флуконазол, как правило, хорошо воспринимается организмом.
Для лечения кандидоза в хронической форме важным моментом является соблюдение диеты. В таком случае придется отказаться от сахара, сладостей, выпечки, молока. Углеводы, содержащиеся в этих продуктах, являются отличной питательной средой для грибка.
Одновременно назначаются иммуномодуляторы. Иногда достаточно просто употреблять витамины, чтобы существенно улучшить ситуацию. Цитрусовые содержат много аскорбиновой кислоты, морковь – ретиноиды, черника – биофлавоноиды. Дополнительно врач может назначить витаминные комплексы.
Для восстановления микрофлоры влагалища нужно в течение какого-то времени принимать средства-пробиотики. Они содержат живые культуры лактобактерий, которые после расселения в кишечнике и влагалище начинают изгонять оттуда патогенную микрофлору. К числу таких препаратов относится Линекс.
Важную роль играет лечение половых партнеров. Хотя нет научных доказательств того, что частота рецидивов болезни зависит от профилактического лечения партнера, все же при развитии заболевания у женщины, ее мужу тоже стоит пройти обследование. Если будет обнаружен кандидоз, тогда назначается курс лечения антимикотическими препаратами.
При беременности
Лечение кандидоза у беременных предполагает использование противогрибковых лекарств, поскольку эффект от них в данном случае выше потенциальных рисков. При вынашивании ребенка можно применять только местные препараты.
Системные лекарства при беременности (флуконазол) в основном запрещены из-за возможного воздействия на плод. Но при запущенной молочнице, которая приводит к преждевременным родам, могут назначить и их.
Местные лекарства представляют собой вагинальные свечи, таблетки и кремы. Они не проникают в кровь, а действуют непосредственно на эпителиальный слой влагалища. Такие препараты считаются наиболее эффективными при беременности. Их назначают тоже после проведения лабораторного исследования, которое выявляет устойчивость к тому или иному средству.
Наиболее распространенными вариантами считаются нистатин и пимафуцин. Их можно применять на всех сроках беременности.
Макмирор можно использовать только начиная со второго триместра, поскольку в первые недели он может создать риск выкидыша. С этого же периода используют такой популярный препарат, как Тержинан.
Народные средства
Официальная медицина в основном негативно относится к лечению народными средствами. Но есть рецепты отваров и настоев, которые можно применять во всех случаях, включая беременность. И для будущих мам это становится настоящим спасением, поскольку средства растительного происхождения обладают противовоспалительным эффектом и практически не имеют противопоказаний и побочных действий.
В домашних условиях можно делать отвар ромашки для спринцевания:
- Берут 2 ст. л. сухих соцветий или пакетик аптечного фитосбора.
- Заваривают стаканом кипятка.
- Отвар доводят до кипения и в течение 10 минут держат на медленном огне.
- Процеживают перед употреблением.
Такой отвар для спринцевания можно использовать в течение длительного времени. Аналогичными свойствами обладают отвары череды и шалфея.
А вот содовый раствор применять в таких случаях не стоит. Он понижает кислотность влагалища временно, и в дальнейшем может произойти обратный скачок. Такие колебания гормонального уровня беременной не нужны.
Женщины, страдающие хронической молочницей, используют такое средство, как бура в глицерине. Его второе название – тетраборат. Оно применяется для уменьшения выраженности зуда и других симптомов. Делают слабый раствор, смачивают в нем тампон и вводят во влагалище не более чем на час.
Загрузка...
