Молочная железа выполняет важную функцию в женском организме: ей отводится роль синтеза молока для новорожденного ребенка. Иногда в сосках может возникать боль, которая связана с механическими повреждениями, физиологией или патологическими причинами. Данный симптом должен насторожить пациентку, так как в большинстве случаев он является предвестником серьезных заболеваний, таких как мастит и онкологическое новообразование.
Симптомы
Неприятные ощущения в груди уместно рассматривать, опираясь на тип боли, ее характер, локализацию и периодичность.
Тип боли
Выделяют три основных вида боли, которая может проявляться в сосках:
- Острая – усиливается при движении и ношении бюстгальтера, может сопровождаться покалываниями и чувством отечности всего соска.
- Ноющая – выражается умеренными болевыми ощущениями, которые периодически исчезают и проявляются. Такая боль тесно связана с механическим воздействием на грудь.
- Колющая и спастическая – в груди чувствуется пульсация и множество мелких покалываний, которые усиливаются при резких движениях.
Интенсивность
Выраженность дискомфорта является одним из важных факторов при диагностике: чем сильнее болевой синдром проявляется, тем серьезнее его причина.
По интенсивности болевые ощущения классифицируют на следующие группы:
- Сильная боль – сопровождается массой дополнительных симптомов, включая повышение температуры, твердость молочных желез.
- Умеренная – развивается как ответная реакция на раздражитель, возникает периодически, но может перерастать в сильную при наличии серьезного заболевания.
- Дискомфорт и раздражение – следствия травматизма сосков или незначительного гормонального нарушения, проходят самостоятельно.
Условия возникновения
Между первопричиной боли и условиями ее возникновения прослеживается тесная взаимосвязь, что имеет немаловажное значение в дифференциальной диагностике.
Боль может проявляться при следующих состояниях:
- При нажатии – сосок отечный, а при надавливании на него чувствуется уплотнение. В состоянии покоя боль отсутствует.
- При движении или поднятии рук вверх – особенно при наличии большой груди соски могут болеть, когда совершаются различные ее колебания: бег, танцы, плавание, скачки на лошадях.
- При ношении тесного белья – сдавливаются мелкие капилляры, обменные процессы замедляются, страдают нервные окончания, сигнализирующие о необходимости нормализации кровотока.
- При касании – болевые ощущения могут быть настолько сильными и выраженными, что возникают даже при касании к молочной железе.
Дополнительным параметром может служить появление мелких вкраплений, раздражения и сыпи на груди.
Локализация
Боль способна проявляться как симметрично, так и обособленно. Неприятные ощущения могут охватывать:
- Только сосок – может болеть только левый или правый, оба или по очереди.
- Всю грудь и сосок – данное состояние указывает на наличие заболевания молочной железы, чаще всего гормонального генеза.
- Всю грудную клетку – требуются немедленная диагностика и лечение.
Довольно часто боль в сосках разливается на всю грудь, затрагивая грудную клетку. Такое случается при серьезных эндокринных расстройствах, опухолях и острых воспалительных процессах.
Периодичность
В большинстве случаев дискомфортные ощущения в сосках связаны с гормональными изменениями в организме женщины, что происходит ежемесячно. Поэтому при сборе анамнеза учитывают периодичность боли и ее зависимость от фазы менструального цикла. Неприятные ощущения могут возникать:
- Перед менструацией – возникают за 2-3 дня до начала месячных.
- Во время месячных – развиваются в первые 3-4 дня нового цикла.
- Вне зависимости от фазы цикла – данное состояние требует немедленного обследования.
- Постоянно – сигнал наличия заболевания или неправильно подобранного белья.
- Внезапно – могут служить признаком другой патологии.
Любые неприятные ощущения в сосках, которые не проходят самостоятельно на протяжении 2-3 дней, являются поводом для похода к врачу.
Все вышеперечисленные характеристики болевых ощущений помогут доктору при сборе первичного анамнеза, так как на основании полученных данных от пациентки можно быстрее сориентироваться в дальнейшем ходе действий.
Дополнительные симптомы
При наличии серьезных патологий могут развиваться такие дополнительные симптомы, такие как:
- повышение температуры тела – общее и местное, в районе груди;
- озноб и жар;
- появление уплотнений в груди;
- невозможность спать в положении на животе;
- раздражительность;
- выделение гноя, молозива или сукровицы из соска;
- потемнение ореолы соска, изменение его формы;
- неприятный запах выделений;
- наличие воспалительного процесса;
- психосоматические расстройства.
Подобная клиническая картина говорит о необходимости проведения диагностики и выявления истинной причины патологического состояния.
Период появления
Крайне редко боль возникает внезапно и не имеет никаких предпосылок. Чаще всего неприятные ощущения связаны с различными процессами в организме, которые контролируются гормонами.
Беременность
Начиная с первых дней задержки в организме будущей мамы происходят изменения, которые необходимы для благополучного развития плода. Это касается и груди, которая начинает стремительно расти и увеличиваться в размерах. Подобный физиологический процесс нужен для того, чтобы в дальнейшем синтезируемое молоко могло накапливаться и прибывать в нужных объемах.
Увеличение объема груди влечет за собой растяжение тканей, поэтому могут болеть соски. Женщина чувствует легкое жжение, дискомфорт при прикосновении, иногда отечность и жар. Обычно симптомы проходят к концу первого триместра, когда гормональный фон беременной стабилизируется. Данное состояние является вариантом нормы и не указывает на наличие патологии.
Консультация специалиста нужна тогда, когда при беременности грудь начинает сильно болеть, печь, кожа шелушится и становится грубой. Могут потребоваться специализированные средства по уходу за сосками, которые помогут снизить неприятные ощущения.
Если на первых неделях беременности отмечаются сильные боли в сосках, которые сопровождаются признаками токсикоза, но в определенный момент исчезают, женщине необходимо посетить врача. Резкое улучшение общего состояния может указывать на наличие замершей беременности, когда организм не справляется с синтезом гормонов, и плод не может полноценно развиваться. Если в период с 4-й по 10-ю неделю соски болели сильно, но потом боль резко прошла и не проявляется впредь, это считается поводом для дополнительного посещения специалиста.
Лактация
После прихода молока грудь становится тяжелой и увеличенной, что считается нормой. Кормление в первые сутки после рождения ребенка является достаточно травматичным, так как неподготовленная кожа сосков при механическом надавливании может трескаться, кровоточить и болеть.
В период кормления важно контролировать, как ребенок захватывает сосок. Если данная манипуляция осуществляется неправильно, болевые ощущения могут сохраняться не только во время кормления, но и после него. Сосок должен укладываться ребенку на язык, а губы малыша – плотно прилегать к ореолу. Обычно спустя 1-2 недели лактация налаживается, а кожные покровы сосков становятся более грубыми.
Если ребенок плохо берет грудь или наедается меньшим количеством молока, излишки следует удалять механическим способом с помощью рук или молокоотсоса. В противном случае постоянно пребывающее молоко приведет к закупорке протоков, что повлечет за собой развитие мастопатии, уплотнений, болей и высокой температуры.
Пубертатный период
Период полового созревания девушки включает начало менструального цикла и роста молочной железы. Данные процессы активизации половой системы указывают на готовность организма к репродукции. Родителям важно следить, чтобы в груди подростка не было никаких уплотнений, болей, отечности, а любые жалобы ребенка рассматривать вместе с врачом.
На фоне гормональной перестройки могут возникать патологии молочной железы, вызванные неправильной работой эндокринной системы. Особенно это касается подростков с лишним весом и дефицитом йода, а также склонностью к сахарному диабету.
Бюстгальтеры покупают по мере увеличения груди, так как неправильно подобранное белье в период активного роста молочной железы также может спровоцировать развитие ряда патологий.
ПМС
Когда яйцеклетка осталась неоплодотворенной и у организма нет необходимости готовиться к развитию эмбриона, происходит перестройка гормонов, которая сигнализирует о начале нового цикла и менструации. В этот период соски могут набухать, грубеть, болеть, а грудь – увеличиваться в размерах.
Такое состояние является нормой, если отсутствуют другие сопутствующие симптомы. Обычно на 2-й – 3-й день нового цикла дискомфорт и боль исчезают сами по себе, не требуя дополнительных мер.
Причины
Все причины, которые могут провоцировать болезненные ощущения в сосках, разделяют на две категории – патологические и непатологические:
- в первом случае боль является следствием прогрессирования заболевания, лечением которого стоит заняться как можно быстрее;
- во втором – болевой синдром связан с влиянием внешних факторов, которые не являются предвестниками какой-либо патологии.
Непатологические
Особенность непатологических причин состоит в том, что они провоцируют появление периодической и умеренной боли, которая способна проходить самостоятельно, без сторонней помощи. Если такового не произошло даже после устранения того или иного фактора, требуется консультация маммолога.
Самыми распространенными причинами этой группы являются:
- Неправильно подобранное белье, которое сдавливает молочную железу.
- Механическое повреждение груди при беге или резких движениях.
- Естественные гормональные изменения в организме (беременность, менструация, пубертатный период).
- Ношение сдавливающей одежды: корсеты, утяжки, бандажи.
- Прием препаратов (оральные контрацептивы), которые провоцируют искусственное изменение гормонального фона.
- Отсутствие должной гигиены молочной железы.
Патологические
Заболевания молочной железы могут развиваться по разным причинам, но чаще всего проблема кроется в гормонах. Именно сбои в эндокринной системе провоцируют появление патологий груди, которые сопровождаются болезненностью сосков, наличием выделений, отечности и припухлости:
Заболевание | Причины | Характеристика |
Новообразования злокачественные (рак) и доброкачественные | Гормональный сбой, ношение тесного белья, наличие застойных процессов в груди, проблематичная лактация | Сильная боль в груди, отечность, припухлость соска, шишки и уплотнения, гнойные или кровавые выделения, боли в подмышечной области |
Психическое расстройство | Воздействие сильного стресса, при котором вырабатывается большое количество гормонов | Острая, приступообразная боль в груди, сосках и грудной клетке |
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз | Нарушения в работе гормональной системы | Боли в сосках в начале цикла, их потемнение и огрубение, ряд дополнительных симптомов |
Сопутствующие заболевания | Межреберная невралгия, травмы грудной клетки, хронические болезни грудины | Боль в сосках развивается из-за раздражения нервных рецепторов, которые сочленяются с более крупными нервными окончаниями грудной клетки |
Мастит | Прогрессирование воспалительного процесса в молочной железе, вызванное попаданием патогенных микроорганизмов | Высокая температура, острая боль в груди, уплотнения |
Определить, что именно происходит в организме, и проследить зависимость болей от воздействия гормонов самостоятельно невозможно. Для этого требуется пройти комплексную диагностику, после чего получить оптимальное лечение.
Частая болезненность сосков, не связанная с фазой цикла, довольно опасна, так как указывает на наличие серьезной патологии. Так проявляется рак груди, побороть который можно только при ранней диагностике. Это обусловливает необходимость ежегодного прохождения диспансеризации и осмотра молочных желез маммологом. В группу риска попадают женщины, завершающие лактацию, а также пациентки в период менопаузы, когда гормональный фон нестабилен.