Почему бывают нерегулярные месячные у женщин: основные причины

Стандартная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней (в среднем 28 дней). Менструация продолжается от трех дней до недели, и за этот период времени женщина теряет до 100 мл крови. Любые изменения характера месячных – ослабление, их отсутствие, или, наоборот, усиление и развитие кровотечений – могут выступать симптомами различных гинекологических и эндокринных заболеваний. Данные нарушения ведут к снижению, а нередко – и к потере детородной функции женщины и трудоспособности, часто являются факторами риска развития предраковых и раковых заболеваний женской половой системы.

Причины состояния

Причины возникновения нарушений цикла месячных бывают физиологическими:

• У девочек в возрасте 11-15 лет, когда менструальная функция только начинает устанавливаться. Половые гормоны еще недостаточно вырабатываются и не стабилизировались.
• Отсутствие месячных у женщин, которые живут половой жизнью, может свидетельствовать о возможной беременности. Такое состояние сохраняется при грудном вскармливании и после родов. Если женщина не вскармливает ребенка грудью, то чаще всего месячные возобновляются через 6-8 недель после родов.
• Задержка месячных также бывает после абортов и выскабливания.
• Высокоинтенсивные физические тренировки или резкое начало занятиями спортом, сильные эмоциональные потрясения, значительное переутомление, недосыпание приводят к гормональному сбою и, соответственно, к задержке менструации.
• Нерегулярность месячных или вовсе их отсутствие наблюдается при избыточной или при слишком малой массе тела, при строгих диетах с низким употреблением белка, авитаминозах.
• После прохождения курса лечения (некоторые лекарственные средства влияют на выработку женских половых гормонов, что сбивает менструальный цикл).
• Нарушения в предклимактерическом периоде, когда истощаются возможности организма женщины.

Если месячные идут не регулярно из-за вышеперечисленных состояний, то это является нормальным и не требуют лечения кроме случаев, когда необходимо снизить интенсивность физических нагрузок и откорректировать массу тела или диету.

Нерегулярные месячные у женщин также могут быть связаны с патологическими причинами:

• Воспалительные процессы в женских половых органах, например сальпингоофорит, поликистоз яичников.
• Опухолевые процессы в матке – полипы, фибромиомы, рак тела матки, гиперплазия эндометрия. Чаще эти состояния встречаются у женщин после 40 лет, кроме обильных менструаций и появлению кровянистых выделений между месячными, присоединяется болезненность в нижних отделах живота или пояснице и во время полового контакта.
• Опухоли гипоталамуса или гипофиза – развивается гормональная недостаточность.
• Эндометриоз (когда клетки эндометрия – внутреннего слоя матки – развивается за ее пределами, в других органах) – выделения возможны в межменструальный период, месячные обильные, вплоть до кровотечения, менструации болезненны.
• При нервных и психических заболеваниях.
• Влияние профессиональных вредностей.
• Неадекватный прием оральных контрацептивов (слишком длительный их прием или неправильно подобранные дозы).
• Заболевания щитовидной железы (ее гормоны влияют на нормальную работу яичников и регулируют длительность менструального цикла) – при снижении количества гормонов щитовидной железы задерживается овуляция или вовсе не происходит, развитие эндометрия также происходит медленнее.

Лечение

Для восстановления регулярности менструального цикла необходимо выяснить причину нарушения и устранить ее.

Иногда женщине достаточно отказаться от вредных привычек, нормализовать питание и массу тела, избавиться от стрессовых ситуаций, изнуряющих физических нагрузок и менструальная функция нормализуется.

Если причина нерегулярности месячных более серьезная, необходимо медикаментозное или даже оперативное лечение. Из консервативной терапии применяют оральные контрацептивы (Дюфастон, Утрожестан), антиэстрогены (даназол), антиандрогены (Диане-35), при воспалительных процессах – антибиотики (офлоксацин, амоксициллин), гемостатики при кровотечениях (Дицинон, аминокапроновая кислота), желесодержацие препараты при анемии.

Лекарственные средства назначают строго индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей нерегулярность менструаций, поэтому перед их применением нужно обязательно посетить гинеколога.

Восстановить регулярность можно путем оперативного лечения (при новообразованиях), включая выскабливание при образовавшихся полипах матки или ее гиперплазии. При эндометриозе рекомендована электрокоагуляция, при доброкачественных опухолях удаляют очаг патологии, а при злокачественном процессе – объем операции зависит от расположения, размеров опухоли. У женщин в климактерическом периоде чаще всего выполняют удаление матки, возможно вместе с ее придатками и регионарными лимфатическими узлами.

Народные методы

При нарушении женского цикла вместе с консервативной терапией применяют и народные средства:

Эффективны также сборы из трав:

Народные средства можно использовать только после консультации лечащего врача.