Решиться на рекомендованное стоматологом удаление зуба непросто. Процедура эта неприятна сама по себе. Более того, даже если операция пройдет максимально успешно, на восстановление десны после нее уйдет время, в течение которого боль и дискомфорт при принятии пищи станут верными спутниками пациента. Как быть?
Рекомендации лечащего врача нужно соблюдать. Получив направление на удаление зуба, лучшее, что можно сделать, – избавиться от связанных с процедурой страхов и тревожности. Самый легкий способ добиться цели – узнать как можно больше об особенностях заживления слизистой рта.
Этапы заживления
Заживление раны после удаления зуба длится несколько месяцев. Уже на следующий день после операции в ротовой полости пациента начнется процесс вторичного натяжения, в ходе которого края травмированной десны станут понемногу сближаться, закрывая образовавшуюся между ними лунку. В ранке в этот момент формируется кровяной сгусток, который в течение нескольких дней будет замещен грануляционной, а затем и остеоидной тканями. Это происходит в несколько этапов:
- 1 день. Травмированная десна отзывается болью и кровотечением на любой раздражитель. Вокруг лунки, оставшейся после зуба, образуется заметная припухлость.
- 2–3 день. В лунке образуется кровяной сгусток, как бы закупоривающий ее. Опухоль вокруг нее спадает. Прекращаются кровотечения. Снижается болезненность десны. Начинается образование грануляционной ткани. Начинается разрастание эпителия от краев ранки.
- 7–8 день. Грануляционная ткань замещает большую часть сгустка, продолжается эпителизация лунки.
- 15 день. Ранка полностью закрывается. Внутри десны начинается образование остеоидной ткани.
- 1,5–2 месяца. Эпителий, закрывающий зубную лунку, можно считать полностью созревшим. Формирование остеоидной ткани продолжается.
- 3–4 месяца. Процесс остеогенеза завершается. Насыщенная минеральными веществами молодая кость почти не отличается от зрелой.
Как происходит восстановление?
Говоря о том, сколько заживает десна после удаления зуба, нельзя рассчитывать, что любой пациент сможет «уложиться» в обозначенные выше сроки. Иногда для образования на месте лунки полноценной кости, покрытой мягкими тканями, требуется больше полугода. От каких факторов это зависит?
Какой именно зуб был удален? Что послужило поводом для операции? Какие технологии, инструменты и медикаменты использовались стоматологом во время процедуры, можно ли сказать, что все прошло по плану и без осложнений в виде микротравм или инфицирования? Без этой информации невозможно даже примерно сказать, через сколько дней после удаления зуба начнется заживление травмированной десны, а тем более ускорить его.
Показать, насколько могут разниться сроки восстановления, легче на конкретных примерах. Рассмотрим 4 распространенных стоматологических проблемы, приводящих к хирургическому вмешательству и удалению зубов.
Обычное удаление
Показания для удаления зубов бывают разными. В каком случае процедуру можно считать обычной? Есть несколько определяющих факторов:
- удалению будет подвергнут коренной (постоянный) зуб;
- показанием к операции служит несложное заболевание (например, разрушение эмали), устранение которого иными методами в конкретном случае по каким-то причинам нецелесообразно;
- вопрос о дальнейшем протезировании утраченного зуба не поднимается.
Как заживает десна после обычного удаления зуба? При отсутствии осложнений рана полностью зарастает за 2 недели, по истечении которых выглядит так же, как соседние ткани.
Сроки и этапы восстановления костной ткани и эпителия десны в норме подробно описаны выше.
Вырван зуб с кистой
Сама киста не является показанием к удалению зуба. При этом заболевании хирургическое вмешательство ограничивается иссечением самого новообразования. Вырвать зуб целиком стоматолог порекомендует, если:
- он был усилен штифтом или коронкой, мешающими проведению процедуры;
- десна пациента сильно распухла, и есть риск травмировать ее при удалении одной лишь кисты;
- само новообразование имеет значительный размер и не может быть иссечено иным образом.
Процесс заживления лунки после удаления зуба с кистой ничем не примечателен и происходит по стандартному сценарию (подробнее в статье: ). Исключение составляют случаи, когда процедура была проведена с нарушениями, либо по каким-то причинам возникли осложнения.
Удаление зуба в целях протезирования
Некоторые стоматологические протезы (коронки) устанавливаются прямо поверх предварительно пролеченных и обточенных до нужных размеров «проблемных» зубов, другие виды протезирования подразумевают полное их удаление. Сколько времени должна заживать рана после такой операции?
Перед установкой протеза десна пациента должна полностью восстановиться. Хотя при нормально проведенном удалении образовавшаяся лунка и затягивается быстро (через месяц невозможно обнаружить и следов некогда красовавшейся на месте зуба ранки), это не значит, что стоматолог может приступить к реставрационным процедурам немедленно. В идеале с момента операции до протезирования должно пройти не менее полугода.
Чтобы реставрация зубного ряда прошла успешно и без осложнений, в это время пациент должен соблюдать гигиену полости рта и ухаживать за деснами.
Есть и другие способы установки протезов. В современной стоматологии широко применяется штифтовой метод реставрации, подразумевающий вживление металлического крепления будущей коронки в лунку, образовавшуюся после удаления зуба. Немедленное протезирование кажется привлекательным вариантом, но возможно оно далеко не всегда. Противопоказаниями к моментальной установке штифта могут стать:
- протекающие в полости рта воспалительные процессы (особенно затронувшие костную ткань челюсти);
- киста зуба;
- обширная травма десны, полученная в процессе операции;
- слишком маленький размер образовавшейся лунки (ее расширение с целью установки штифта плохо скажется на сроках заживления ранки и оттянет момент установки коронки) или, напротив, слишком большой (необходимо будет нарастить недостающую костную ткань).
Экстракция зуба мудрости
Любой стоматолог подтвердит: экстракция зуба мудрости – задача нетривиальная. Их корни бывают сильно искривлены, а сами единицы иногда растут неправильно (горизонтально в сторону соседнего зуба или щеки), что значительно усложняет процедуру удаления. Кроме того, доступ к самим зубам часто затруднен, но избавляться от них приходится довольно часто, и вот почему:
- Низкая функциональность. Зубы мудрости практически не участвуют в процессе жевания, но при этом могут мешать нормальному функционированию«соседей».
- Подверженность кариесу. Из-за затрудненного доступа к зубам мудрости счищать с них микробный налет практически невозможно. Это приводит к гниению эмали и развитию всех сопутствующих этому процессу болезней.
Как ведет себя десна после удаления зуба мудрости (рекомендуем прочитать: )? Как правило, процесс заживления проходит сложно и долго. Края ранки опухают и краснеют. Сама десна на протяжении длительного времени пульсирует и ноет. Описанные симптомы не выходят за границы нормы и не являются поводом для обращения за консультацией стоматолога. Насторожиться нужно, если:
- ранка продолжает кровоточить на протяжении 5 и более дней;
- появились гнойные выделения;
- слизистая приобрела явно нездоровый (синий или черный) цвет;
- болевые ощущения после операции не уменьшаются с течением времени, а, напротив, становятся почти нестерпимыми;
- ухудшается общее самочувствие, периодически повышается температура.
В каких случаях зашивают десну после удаления?
В норме образовавшаяся после экстракции зуба дыра заживает сама, но в некоторых случаях стоматолог вынужден наложить пациенту швы. Такое случается, если врач естественное зарастание лунки невозможно. Чтобы ранку зашили, требуются серьезные основания, каковыми являются:
- обильное длительное кровотечение из ранки;
- выделение гноя;
- сопровождающиеся болью воспалительные процессы мягких тканей.
Иногда десну зашивают после сложной экстракции зуба. В таком случае мера является превентивной, направленной на предотвращение возможных последствий операции.
Осложнения после процедуры
Ошибки, допущенные врачом при удалении зуба, могут вылиться в крайне неприятные последствия для пациента, требующие длительного, а зачастую и дорогостоящего лечения. Аналогичными рисками грозит и пренебрежение ежедневным уходом за ранкой и гигиеной ротовой полости в целом. К каким осложнениям может привести неправильно вырванный зуб и как избежать проблем?
Опухание десны
Припухлость мягких тканей, образовавшаяся после вырывания зуба, – явление нормальное. Другое дело, если сама десна при такой картине красная и твердая, а прикосновение к ней вызывает боль. Описанные симптомы говорят об одной из 2 проблем:
- ранка была инфицирована;
- мягкие ткани были повреждены, что мешает нормальному заживлению лунки.
Если состояние десен за несколько дней не изменится (или возникнут дополнительные тревожные симптомы, например, кровоточивость) – это явный повод сходить к врачу. В крайнем случае, некоторые стоматологии предоставляют возможность проконсультироваться дистанционно, через сайт, отправив фото и описание проблемы. Главное – не откладывать этот вопрос в долгий ящик.
Болезненные ощущения
Что делать, если спустя отведенную на заживление слизистой неделю после операции десна все еще болит? Нужно ли обращаться к стоматологу и просить его назначить лечение?
Болевой порог каждого человека индивидуален. То, что некоторых пациентов последствия операции беспокоят дольше, чем других, – нормально. Обращаться за врачебной помощью стоит лишь в том случае, если испытываемый дискомфорт становится труднопереносимым.
Инфицирование
В зависимости от типа проникшего в организм возбудителя пациент рискует «заработать» одну или несколько из целого списка болезней, вплоть до воспаления надкостницы – флюса (рекомендуем прочитать: ). Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение (антисептические полоскания, обезболивающие препараты или антибиотики) может врач-стоматолог, к которому следует обратиться незамедлительно, при первых же признаках проблемы:
- покраснении слизистой;
- образовании опухолей или гнойников;
- повышении температуры тела.
Сколько дней зарастает дырка после сложного удаления?
Как скоро заживет и перестанет болеть дырка, оставшаяся в десне после зуба, вырванного с осложнениями (рекомендуем прочитать: )? Ответить на этот вопрос невозможно, так как всякая стоматологическая патология сугубо индивидуальна. Наверняка можно сказать лишь 2 вещи:
- зашивание обширной раны значительно уменьшит сроки ее заживления;
- быстрое выздоровление невозможно без соблюдения пациентом рекомендаций стоматолога относительно послеоперационного ухода за деснами.
Что можно и нельзя делать после удаления?
Какие меры допустимы для самостоятельного облегчения своего состояния после операции? Если ранка ноет, можно:
- обезболить ее путем приема таблеток (Нурофена, Спазмалгона и т. д.);
- убрать отечность слизистой, приняв антигистаминные;
- снизить риск развития инфекционных осложнений с помощью антисептических ванночек.
Некоторых вещей, напротив, делать нельзя, даже если ранка очень сильно болит. После операции стоматологи запрещают:
- напрямую прикасаться к лунке (а тем более – мазать десны какими-либо заживляющими средствами);
- полоскать полость рта (во время полосканий можно вымыть кровяной сгусток);
- курить, употреблять алкоголь и другие стимуляторы, якобы притупляющие боль;
- пытаться самостоятельно лечить возникшие после процедуры осложнения.
Поделитесь с друьями!