Вагинальные свечи Ливарол – инструкция по применению в гинекологии

Ливарол – это универсальный фугницидный препарат, который назначается для профилактики и лечения целого ряда заболеваний, спровоцированных попаданием в организм болезнетворных микробов, бактерий и грибков.

Именно развитие и размножение этих микроорганизмов является одной из причин возникновения воспалительных процессов в органах малого таза.

Рекомендован для применения женщинами всех возрастов, начиная от 12-ти лет. Один из немногих препаратов, который разрешено использовать для лечения кормящим матерям и беременным.

Использование вагинальных свечей при урогенитальном кандидозе является распространенной практикой и помогает в рекордно короткие сроки избавиться от заболевания и свести опасность передачи кандидозного грибка сексуальному партнеру к минимуму.

Положительные результаты лечения свечами Ливарол зафиксировано как на начальных, так и на более поздних формах урогенитальных заболеваний.

Состав свечей Ливарол

Активным действующим веществом лекарственного препарата Ливарол есть кетоконазол, который обладает достаточно высоким уровнем токсичности.

Но при использовании вагинальных свечей процент проникновения этого вещества в кровь является небольшим и на общем функционировании организма практически не отображается.

Кроме того, в состав Ливарола входят такие вспомогательные вещества как: бутилгидроксианиза, полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Описание препарата

Свечи Ливарол – это противогрибковый и противомикробный препарат, влияние которого направлено именно на зараженные отделы слизистой оболочки влагалища и вульвы.

1. Свечи оказывают минимальное влияние на функционирование остальных систем организма, поскольку его составные вещества практически не попадают в кровоток и не могут быть разнесены с ним по всему организму.
2. Кетоконазол, который входит в состав Ливарола, обладает фугницидным действием и угнетающе действует на вредные грибки, стафилококи и стрептококи, которые могут быть возбудителями молочницы.
3. Свечи максимально снижают уровень активности болезнетворных микроорганизмов. Суть работы препарата заключается в замедлении образования эргостерола и переменам липидного состава биологической мембраны. В таких условиях образование новых фосфолипидов является невозможным и наблюдается разрушение стенок клеток бактерий и грибков с их последующей гибелью.

Форма выпуска

Медикамент Ливарол выпускается в, так называемых, суппозиториях для вагинального применения.

В контурных упаковках препарата содержится 5 штук конусообразных свечей белого, розоватого или желтоватого цвета. В картонной пачке находится 1-2 контурные упаковки. Форма продажи лекарства зависит от места продажи: возможна как по контурным упаковкам, так и по картонным.

Свойства и действие свечей Ливарол

• Действие препарата направлено на угнетение процессов жизнедеятельности и размножения болезнетворных организмов, которые являются возбудителями молочницы и других заболеваний половой системы.
• Компоненты препарата оказывают негативное воздействие на возбудителей болезней, при этом не вызывают сбоев в функционировании полезной микрофлоры организма.
• Ливарол оказывает угнетающее влияние на жизнедеятельность стафилококков и стрептококков, функционирование которых является первопричиной возникновения воспаления органов малого таза.
• Использование свечей может обеспечить полное воздействие на все очаги воспалительных процессов, одновременно и даст шанс избежать необходимости применения большего количества лекарств для устранения проблем.
• Поскольку локализация действия Ливарола охватывает все органы малого таза, масштаб возможного лечения и профилактики возникновения воспалительных процессов достаточно внушителен.

Показания к применению

Перед началом лечения необходимо с точностью определить подходит ли к вашему случаю этот препарат.

Осуществить это возможно посредством выделения ряда показаний при которых рекомендовано лечение Ливаролом:

• Профилактика грибковых гинекологических инфекций, связанных с понижением обороноспособности иммунитета;
• Кандидоз (вульвы и влагалища, других урогенитальных органов);
• Паховая эпидермофития;
• Дерматофития;
• Лечение легких и прогрессирующих форм молочницы;
• Бластомикоз;
• Споротрихоз;
• Паракокцидиоидомикоз;
• Необходимость поддержания организма после антимикробной терапии, в случае возникновение проблем в биоценотических связях микрофлоры влагалища;
• Урогенитальный дисбактериоз;
• Гистоплазмоз;
• Возникновение и размножение грибковых инфекций, которое было спровоцировано повышением активности стрептококков и стафилококков.

Способ применения

Перед применением препарата рекомендовано тщательно ознакомиться с правилами его применения и проконсультироваться с гинекологом.

1. Вводить суппозитории лучше вечером за несколько часов до сна.
2. Ввод свечей в организм производиться после предварительного снятия контурной упаковки в позиции лежа на спине. Вводить суппозитории во влагалище следует вперед острым концом.
3. После этого рекомендуется провести час или полтора в постели для того, чтобы компоненты медикамента успели раствориться и проникнуть в слизистую оболочку половых органов.
4. На периоде начальной стадии молочницы, которая сопровождается небольшими болями и неприятным чувством жжения при мочеиспускании препарат рекомендовано применять в течении одного – трех дней.
5. При хронической форме терапия займет десять суток.

Определить прогрессирование хронической формы кандидоза можно по ряду таких симптомов как:

• Чувство сильного зуда в области паха;
• Наблюдение отекания внешних гениталий;
• Болезненные ощущения в нижней части живота;
• Появление выделений творожистой консистенции с неприятным кисловатым запахом.

При наличии всего перечня этих проблем рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к врачу для последующего определения курса терапии.

Применение при беременности и лактации

Использования Ливарола в первый триместр (первые двенадцать недель) беременности является запрещенным.

Даже малая доля вещества кетоконазола, которая попадает в кровоток может оказать нежелательное токсическое воздействие на процесс формирования и последующего развития плода на внутриутробном периоде.

В следствии этого возможно возникновение сбоев и мутационных изменений зародыша с последующим формированием ряда серьезных осложнений и заболеваний еще не рожденного ребенка.

Применение свечей в последующие месяцы беременности должно быть строго согласовано с лечащим врачом, но даже в этом случае использование Ливарола не должно быть длительным.

В период беременности существует высокий риск возникновения побочных эффектов и обострения аллергических реакций. Применение препарата на периоде лактации также нуждается в соблюдении мер предосторожности.

Использование свечей больше пяти-семи дней категорически запрещено.

При превышении этого срока возможно проявление ряда неприятных симптомов как для матери, так и для ребенка. Возможное проявление аллергии, которая негативно скажется на химическом составе молока.

При постоянно применении препарата наблюдается возможность всасывания активного компонента в молоко с последующим его переходом к ребенку, что не является желательным.

Применение в детском возрасте

Так как действие составляющих компонентов препарата на организм ребенка до 12 лет не было исследовано, Ливарол не назначается детям младше 12 лет, так как неизвестно каким будет влияние на организм ребенка.

Результативность и безопасность влияния Ливарола в данном случае остается неизвестной.

Назначение препарата детям в возрасте от 12 до 15 лет производиться в соответствии с медицинскими показателями. Назначить применение может только врач. Самолечение в этом возрасте является недопустимым и опасным.

Противопоказания

Противопоказания к применению в гинекологии могут быть абсолютными или относительными.

Абсолютные противопоказания:

• При наличии у пациента острой чувствительность к составляющим компонентам препарата. Причины возникновения этого могут быть разными, но чаще всего такая сверхчувствительность обусловлена сбоями в работе иммунной системы. Именно поэтому перед применением свечей необходимо определить уровень личной восприимчивости составных компонентов, в частности кетоконазола.
• Если организм отторгает составные элементы свечей рекомендуется обратиться к лечащему врачу для назначения оптимального аналога лечения. При несоблюдении этого правила существует вероятность возникновения тяжелых цепных реакций иммунной системы. Это может обусловить возникновения серьезных и опасных для здоровья осложнений;
• Запрещено использование свечей на первых двенадцати неделях беременности. Первый триместр являются сроком формирования всех органов и систем организма плода и активное вещество, который является одним из составных элементов препарата, может оказать нежелательное воздействие на этот процесс;
• Печеночная или почечная недостаточность.

Относительные противопоказания:

• На 2 – 3 триместре вынашивания плода использовать свечи можно только по предписаниям лечащего врача. Негативное влияние медикамента на состояние плода в этот период сведена к минимуму, но при его систематическом и долговременном использовании существует вероятность возникновения аллергических реакций у матери, что может плохо сказаться на самочувствии ребенка;
• Во время лактации может возникнуть аллергия с последующим влиянием на уровень качества молока;
• В случае присутствия открытых ран или язв в районе влагалища использование должно быть предельно осторожным. В идеале, рекомендуется применять вагинальные таблетки только после того, как раны заживут. В обратном случае существует вероятность попадания в организм болезнетворных инфекций в момент ввода суппозитория. Также вероятно превышения количества, поступающего в кровь, кетоконазола.

Дозировка

Дозировка лекарства зависит от степени сложности заболевания, его формы и стадии:

1. Чаще всего лечение осуществляется, с периодичностью ввода одной свечи в день, в течении 3 – 4 дней.
2. Исключение составляют клинические формы заболеваний, в этом случае курс терапии составляет 10 дней с периодичностью ввода одного суппозитория в сутки.
3. В случае острого влагалищного кандидоза или молочницы, рекомендуется использовать по одному суппозиторию в сутки в течении 5 дней. Дозировка активного вещества должна составлять 400 мг в свече.
4. При хронической или рецидивной форме молочницы рекомендуется вводить по одной свече в стуки. Курс терапии – десять дней.
5. Профилактическая терапия молочницы составляет 5 дней в течении которых рекомендуется вводить по одному суппозиторию в день.

Начало курса лечения или профилактики возможно на следующий день после окончания менструации. Во время месячных использование свечей является нежелательным, так как вместе с кровью происходит вывод активных компонентов препарата и положительный эффект лечения сводиться на нет.

Если возникает необходимость курс лечения можно повторять ежемесячно при условии предварительной консультации с гинекологом.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата Ливарол отсутствуют, поскольку процент проникновения токсичных веществ в организм является минимальным. Количество компонентов, попадающих в организм, является слишком незначительным, чтобы вызвать передозировку.

Побочные действия

Большое количество положительных отзывов женщин о действии препарата Ливарол являются ярким подтверждением его действенностью.

По данным статистики, вагинальные свечи показали лучшие результаты в 97 % примерах лечения.

Предельно безопасный и удобный в обращении препарат крайне редко являлся причиной возникновения побочных эффектов.

Но медики предупреждают о возможности возникновения, в редких случаях, таких проблем как:

• Тошнота и рвота;
• Острая диарея;
• Сильная мигрень и головокружение, возможность обморока;
• Нарушение сна;
• Аллергические реакции – сыпь на коже, кропивница, лихорадка;
• Покраснение кожных покровов в паховой области и слизистой оболочке влагалища;
• Чувство жжения и зуда в районе промежности и влагалищной зоны.

При возникновении одной из перечисленных проблем рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу, чтобы подобрать более легкий аналог препарата.

Аналоги

На отечественном рынке представлен целый ряд более щадящих аналогов Ливарола:

• Себозол,
• Флуомизин,
• Низорал,
• Клотримазол,
• Гинезол и другие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При экспериментальном официальном тестировании совместимости препарата с другими медикаментами острых нежелательных реакций не было обнаружено. Несовместимость сведена к минимуму за счет пониженной способности кетоконазола к растворению в крови.

Поэтому параллельное использование каких-либо других медицинских препаратов не является запрещенным. Кетоназол не переносится по кровеносной системе и не может активно взаимодействовать с другими препаратами.

Единственным исключением являются спиртосодержащие препараты. Взаимодействие с этилом влечет за собой возникновение ряда серьезных последствий.

Взаимодействие с алкоголем

Прием алкоголя во время лечения является крайне нежелательным.

Сочетание даже того небольшого количества действующих компонентов Ливарола, которые проникают в организм и алкоголя может стать причиной возникновения дисульфирамных реакций, к которым относятся:

• Резкое снижение артериального давление;
• Учащение ритма биения сердца;
• Головокружение с последующим обмороком;
• Покраснение кожи.

Кроме этого существует серьезный риск повреждение печени токсическими веществами.

Совокупность составных компонентов препарата и спирта повышает уровень выработки сульфонилмочевины с последующим развитием гипогликемии.

Кроме того, оказывает угнетающее действие кортикотропина на надпочечники при необходимом стимулирующем, повышает уровень токсичности фенитоина, понижает уровень кислотности желудочного сока и повышает содержание в плазме крови дигоксина, метилпреднизолона, непрямых коагулянтов и других веществ.

Особые указания

Применение свечей препарата обязывает к соблюдению ряда особых указаний:

• Регулярный контроль картины периферической крови, функционирования почек и печени;
• По инструкции для профилактики повторного поражения заболеванием рекомендуется провести одновременный курс терапии и для полового партнера;
• Во время периода лечения рекомендуется воздержаться от половых актов. Существует вероятность возникновения аллергической реакции на составляющие элементы этого препарата у партнера. При использовании контрацептивов фиксировано понижение предохранительной способности, как следствие воздействия составляющих лекарства;
• Рекомендуется исключить или ограничить потребление хлебобулочных изделий и пищи с высоким уровнем углеродов. В состав рациона должна входить, по большей части, пища молочного или растительного происхождения;
• На время терапии рекомендуется отдавать предпочтение воздухопроницаемому хлопковому белью, полностью отказаться от кружев;
• Свеча, которая упала на пол, не может быть использована по назначению, так как существует высокий процент вероятности того, что была заражена бактериями и микробами;
• Использование свечи после того, как строк годности ее хранения истек является недопустимым;
• Использование Ливарола не оказывает негативного влияния на скорость прохождения психомоторных реакций и не вызывает снижение уровня сосредоточенности внимания;
• Перерыв между окончанием лечения кожных болезней глюкокортикостероидами и применением вагинальных свечей должен составлять не меньше двух недель;
• Применять свечу нужно сразу после того, как она была извлечена из упаковки. Не рекомендуется держать ее в руках слишком долго или наносить какие-либо механические повреждения;
• Использование препарата подростками требует особой осторожности.
• В случае возникновении частых рецидивов молочницы необходимо систематически сдавать мазок как во время лечения, так и по его завершению. Это поможет определить на сколько эффективен препарат и, если терапия не дает нужного результата, поможет подобрать аналогичный препарат.

Отзывы

Отзывы женщин, принимающих препарат Ливарол:

Цена

Средняя стоимость лекарства будет зависеть от количества суппозиториев.

Одна контурная упаковка Ливарола содержит в себе пять свечей, цена которых России в Москве составляет400-500 рублей за шт. Как следствие, за картонную коробку суппозиториев заплатить придется вдвое больше.

В Беларусии стоимость Ливарола составляет 120-190 тысяч рублей, в Украине препарат можно купить по цене 65-140 гривен.

Стоимость аналогов

В случае, если найти в продаже Ливарол не удалось, можно воспользоваться аналогами препарата, такими как:

• Крем Кандид, цена на который в столичных аптеках составляет 250 рублей;
• Кандид Б6 – в форме свечей, более дешевый аналог. Пачка с шестью свечами обойдется покупателю в 80 рублей;
• Крем Метрогил по цене за одну упаковку – 250 рублей;
• Ломексин крем обойдется в 490 рублей, а пачка с 2 свечами в 360 рублей;
• Кетоконазол в форме мази по цене 60-100 рублей или в форме свечей за 400 рублей.

Условия хранения и сроки годности

Свечи стоит держать в сухом, недоступном для детей и попадания прямых солнечных лучей, месте при температуре, не превышающей 25C.

Срок годности составляет 24 месяца с момента выпуска. Применение по его окончанию является нежелательным.

Условия отпуска из аптек

Низкая токсичность препарата, малая вероятность возникновения побочных действия и отсутствие фиксированных случаев передозировки Ливаролом обусловило возможность безрецептурного отпуска препарата в аптеках.