Менструальный цикл женщины репродуктивного возраста длится от 21 до 35 дней. Обычно он регулярный, и у каждой женщины протекает по-разному. Его периодичность зависит от физиологических особенностей организма, а нарушение свидетельствует о наличии воспалительного процесса, произошедшем зачатии или других изменениях. Чтобы понимать, какую лечебно-диагностическую тактику выбрать, женщине нужно знать о возможных причинах и симптомах, которые их сопровождают.
Причины
Менструальный цикл регулируется множеством биохимических процессов. Существует масса причин, которые способны спровоцировать задержку месячных на три дня. Для женщины важно научиться контролировать ситуацию и чаще прислушиваться к своему организму. Ведение менструального календаря с пометками первого дня и продолжительности менструации помогут в этом.
Условно все причины задержки месячных можно разделить на две группы:
- физиологические;
- патологические.
Физиологические
Основными физиологическими причинами задержки являются
Беременность
Основной физиологической причиной является беременность. При возникновении задержки, первое, что должна сделать женщина – подтвердить или исключить такую возможность.
В большинстве инструкций к экспресс-тестам для определения беременности обозначено, что проводить диагностику лучше с первого дня задержки. На третий день концентрация гормона ХГЧ в моче уже достаточна, чтобы достоверно показать произошедшее оплодотворение. Даже слабая полоска говорит о наступившей беременности.
Рекомендуется проводить 3-4 теста, так как они могут быть низкого качества, что приведет к недостоверному результату.
Если беременность подтверждена и она желанна, то спустя месяц нужно обратиться к врачу для постановки на учет, если же состояние нежелательное, то с обращением в стационар медлить не стоит: от срока беременности напрямую зависит объем медицинского вмешательства при проведении аборта. Если тест отрицательный, то необходима диагностика и наблюдение с целью выявления причины задержки.
Гормональные изменения в период полового созревания и при климаксе
Задержки в подростковом возрасте в период полового созревания являются условно нормальными, так как менструальный цикл еще не стабилизировался. К патологическим состояниям относят задержки, которые продолжаются более двух лет после начала месячных. При отсутствии данных о патологии по итогам обследования стоит говорить о наследственности состояния.
Все патологические и физиологические причины задержки в период полового созревания не отличаются от подобных в зрелом и репродуктивном возрасте. При отсутствии половой жизни некоторые инфекционные и венерические заболевания передаются бытовым путем, поэтому их также следует исключить.
В период менопаузы происходит угнетение репродуктивных функций, поэтому менструации становятся нерегулярными. Железистые ткани перерождаются в соединительные, жировая клетчатка преобладает. Нередко под действием гормонов развиваются патологические образования, кисты и опухоли. С целью предупреждения патологии необходимо регулярно посещать гинеколога.
Другие причины
Задержка месячных на 3 дня является условно нормальной, причиной часто становятся физиологические состояния, произошедшие в организме, и некоторые обстоятельства, с которыми женщина столкнулась в данном календарном периоде. Среди основных выделяют:
- смену климата, особенно при поездках на дальние расстояния;
- ночной график работы;
- изменение ритма жизни;
- прием лекарственных средств;
- голодание или систематические переедания;
- резкое похудение или бесконтрольный набор веса;
- гормональный дисбаланс;
- хронические стрессы, психоэмоциональное напряжение;
- переутомление;
- болезни мочеполовой системы;
- простудные и другие воспалительные заболевания.
Практически любая ситуация в жизни женщины способна привести к задержке месячных на 3 дня. На второй день стоит обратить прицельное внимание на наличие сопутствующих симптомов. Критическим сроком считается неделя, на 10 день женщина должна обязательно обратиться к врачу, а при наличии сопутствующих симптомов лучше сделать это сразу после их появления.
У женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь, причиной часто становятся венерические заболевания, но, учитывая, что инфекционные возбудители имеют инкубационный период, патологические симптомы развиваются не сразу. После исключения беременности необходимо пройти исследование на выявление заболеваний передающихся половым путем.
Патологические
Патологическими причинами могут быть:
- Заболевания репродуктивной и эндокринной систем. Одной из основных причин, вызывающих нарушение менструального цикла, является гормональный дисбаланс. Гормоны вырабатывают не только органы женской репродуктивной системы, но и щитовидная железа, надпочечники, гипофиз и другие. Они тоже принимают участие в формировании физиологического менструального цикла. Заболевания этих органов способны привести к задержке.
- Патологии яичников. Среди всех заболеваний женской половой сферы наиболее часто встречается патология яичников. Функциональная киста развивается на месте желтого тела и неразорвавшегося фолликула в период созревания яйцеклетки. После несостоятельной овуляции киста наполняется эндогенной жидкостью и в большинстве случаев имеет тенденцию к саморассасыванию.
- Онкологические заболевания. Часто на начальных этапах они протекают бессимптомно, поэтому при регулярных задержках на 2 дня и более женщине необходимо пройти полное обследование, включая ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.
- Интоксикация. Спровоцировать кратковременную задержку могут отравление наркотическими веществами, алкоголем и чрезмерное табакокурение. Поэтому женщине необходимо соблюдать здоровый образ жизни, правильно и рационально питаться, выполнять обязательный минимум физических упражнений и отказаться от вредных привычек.
Симптомы
Задержка часто протекает без дополнительных симптомов, но может разворачиваться яркая клиническая картина. Это зависит от причины и степени выраженности патологического процесса, если он лежит в основе нарушения.
Условной нормой можно считать общие проявления, которые обычно сопровождают предменструальный синдром, наступившую беременность или первый день менструации. Если болит поясница, то это свидетельствует о скором начале месячных, но если тянет низ живота, то это симптом многих состояний. Сильные и интенсивные боли относят к неотложным состояниям, для лечения которых требуется консультация врача.
Если тянет низ живота, поясница ноет, а из влагалища появляются белые выделения слизистой консистенции, то стоит предположить предменструальный синдром. Бели представляют собой разжиженную слизистую пробку с шейки матки. Менструации должны начаться в течение двух дней.
Свидетельствовать о наличии патологии будут следующие симптомы:
- коричневые и гнойные выделения;
- повышенная температура;
- пульсирующие и нестерпимые боли внизу живота;
- слабость и озноб;
- резко начавшееся кровотечение.
При наличии патологических симптомов следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. В случае развития неотложного состояния срок начала терапевтических мероприятий определяет благоприятный исход.
Иногда клиническая картина патологического процесса появляется спустя некоторое время после того, как был сделан положительный тест. Причиной может стать внематочная беременность или отслойка плаценты в виду самопроизвольного аборта. Необходима госпитализация в специализированный стационар.