После рождения ребенка в женском организме активно вырабатывается гормон под названием пролактин. Он стимулирует процесс образования грудного молока, подавляет созревание яйцеклетки и наступление менструации. Выделения из половых органов, которые женщина может принять за месячные, называются лохии, они возникают спустя несколько суток от появления ребенка, независимо от того, были ли это естественные роды или кесарево сечение. Изначально они имеют кровянистый вид, который постепенно способен переходить в более бледный, желтоватый или белый цвет. Этот процесс связан с послеродовым очищением полости матки. Нормализация менструального цикла после родов происходит индивидуально и может занимать длительный период. Этот процесс зависит от множества факторов: кормит ли женщина грудью, насколько регулярны кормления, начало введения прикормов и допаиваний.
Восстановление менструальной функции после родов
Нормализация гормональной функции и менструального цикла у женщин происходит строго индивидуально. По усредненным данным, у мам, которые кормят ребенка грудным молоком по требованию и своевременно вводят прикорм (с 6 месяцев), менструации обычно появляются спустя 8 месяцев после рождения сына или дочки. Это связано с уменьшением производства пролактина, что способствует созреванию яйцеклеток.
Если ребенка прикладывать к груди часто, соблюдая расписание кормлений, перерыв между дневным питанием должен быть не больше 4 часов, а ночью – максимум 6. Нельзя использовать соски и пустышки при достаточном количестве грудного молока.
Грудное вскармливание (ГВ) и отсутствие менструаций может продлиться от года до 2 лет после рождения малыша.
Если мама по каким-то причинам не кормит ребенка грудью, то месячные способны появиться уже через 2 месяца после родов.
Причины появления месячных во время грудного вскармливания
Иногда менструации могут начаться во время грудного вскармливания раньше указанного срока, что бывает связано с рядом причин:
- применение смешанного кормления (докорм молочной смесью или допаивание водой);
- редкое прикладывание ребенка к груди;
- отсутствие кормлений ночью;
- введение прикормов;
- прием гормональных средств.
Докармливание и допаивание ребенка с помощью соски при ГВ приводит к уменьшению его потребности в пище и жидкости, что сокращает количество кормлений грудью. В ответ на это организм женщины реагирует снижением выработки пролактина с целью снижения производства молока, что создает благоприятные условия для созревания яйцеклетки, поэтому появляются месячные при грудном вскармливании.
Изменения в менструальном цикле после родов
Поскольку гормональный баланс женщины длительное время остается нестабильным, не следует ожидать быстрого восстановления регулярного менструального цикла. Несколько первых циклов могут быть нерегулярными, что является нормой. Первые менструальные выделения после родов способны быть обильными, длиться дольше недели, иногда сопровождаться болезненностью внизу живота.
Часто возникает ситуация, когда месячные после родов начались и пропали, что не должно вызывать паники, учитывая нестабильный гормональный фон женщины. Но если в этот период имел место незащищенный половой контакт, необходимо сделать тест на беременность, поскольку на такую задержку менструации может оказывать влияние повторное зачатие.
Как месячные влияют на грудное молоко
Многие женщины опасаются, что во время менструации меняется вкус молока, поэтому нельзя малыша кормить грудью при месячных. Однако нет медицинских данных, которые подтверждали бы этот факт.
Доктор Е. Комаровский подчеркивает, что наличие менструации во время лактации не влияют на грудное молоко, не является противопоказанием к кормлению грудным молоком и поводом для отлучения ребенка от груди.
В первые дни месячных некоторые женщины отмечают, что образуется мало грудного молока, но через 2-3 дня все приходит в норму.
При кормлении во время менструаций может показаться, что малыш ведет себя беспокойно. Это связано с тем, что в эти дни грудные протоки несколько сужены, из-за чего ребенку приходится прикладывать больше усилий для получения пищи.
Во время менструаций у кормящей мамы усиливается работа потовых желез, поэтому непривычный для малыша запах тела будет его отталкивать. В этом случае женщине рекомендуют чаще принимать душ, делая это перед каждым кормлением сына или дочки.
В каких случаях следует обратиться к врачу
Существуют ситуации, при возникновении которых следует обратиться за консультацией к гинекологу:
- Если после прекращения лактации и грудного вскармливания прошло более 3 месяцев, беременность исключена, поскольку тест отрицательный, а месячные не идут.
- Если после нескольких первых менструальных циклов возникла задержка, а тест показывает положительный результат. Врач-акушер с помощью УЗИ подтвердит наличие беременности или при ее отсутствии направит на консультацию к гинекологу.
Нужно тщательно следить за восстановлением нормального цикла, от которого будет зависеть возможность появления детей в дальнейшем.