Имплантация эмбриона заключается в его прикреплении к внутренней оболочке матки после оплодотворения. От того, как происходит этот процесс, зависит дальнейшее течение беременности. Время, за которое имплантируется эмбрион, определяется гормональным фоном и особенностями организма. Имплантация может быть ранней, средней или поздней. Если оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки слишком рано или поздно, беременность не наступит.
Имплантация плодного яйца
Овуляция в среднем наступает за 12-14 дней до следующих месячных. Сформировавшаяся яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу. Именно в ней она контактирует со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После того как последний проникает в ее стенку, она покрывается специфической мембраной и находится в ней все время, пока не дойдет до полости матки.
С момента оплодотворения плодное яйцо усиленно делится, образуя большое количество клеток. Продвижение по маточным трубам вверх к матке происходит благодаря сокращению расположенных на их стенках ворсинок, они перекатывают оплодотворенную яйцеклетку.
Этот процесс длится приблизительно четверо суток. Движение стимулируется следующими механизмами:
- направленным сокращением мускулатуры, которая выстилает маточные трубы;
- мерцательным движением клеток их оболочки;
- своевременным расслаблением сфинктера, который ведет в матку.
Существенную роль играет механизм, действующий под влиянием гормонов. Большое значение имеет уровень прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичника. Если этого гормона в организме недостаточно, то продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам происходит очень медленно и она оказывается в матке с задержкой. При избыточном синтезе плодное яйцо попадает в матку слишком рано, когда еще не сформировалось слизистая, которая необходима для имплантации.
Имплантация проходит между 40 и 74 часами. Бластоциста (ранняя стадия развития зародыша), состоящая в среднем из 16-32 клеток, попадает в маточную полость. После разрушения ее защитной оболочки высвобождается наружный слой клеток, происходит ее внедрение внутрь эндометрия. В дальнейшем слой клеток формирует плаценту.
При отсутствии имплантации плодное яйцо выходит из организма в процессе менструации.
Причинами того, что имплантация не происходит, могут быть нарушения со стороны организма женщины или самого зародыша. Они включают следующие факторы:
- толстая оболочка плодного яйца;
- генетические сбои в его развитии;
- несоответствие маточного эпителия (толщина, необходимая для имплантации, составляет 10-13 мм);
- низкий уровень прогестерона в организме (его наличие необходимо не только для дижения яйцеклетки по трубам, но и для имплантации и дальнейшего развития);
- недостаток питательных веществ в слизистой матки.
Как только эмбрион закрепляется, начинает стремительно возрастать уровень ХГЧ в крови и появляются ранние симптомы беременности. С этого момент начинается эмбриональный период развития.
Сроки имплантации эмбриона
Чтобы достичь матки, яйцеклетке необходимо около недели. Но в каждом случае этот промежуток неодинаковый. На продолжительность процесса оказывает влияние состояние и жизнеспособность самого плодного яйца, функциональность и проходимость фаллопиевых труб, гормональный фон в организме и т. д.
Возможны ранняя или поздняя имплантация. Нормой считается, процесс, при котором на прикрепление уходит от 6 до 12 суток от зачатия.
Внедрение яйца в матку длится от нескольких часов до трех суток. Но в среднем составляет 40 часов. За этот промежуток времени плодное яйцо находит место, в котором его трофобласт (наружная клеточная масса) проникает в ткани матки и приживается в ней.
Процесс внедрения бластоцисты проходит с перерывами, нестабильно. Поэтому некоторые ощущения при имплантации могут появляться эпизодически. Этот период имеет важное значение: если яйцеклетке удастся закрепиться, то с большой вероятностью она сможет перебороть остальные трудности, которые возникают по мере дальнейшего течения беременности. Если плодное яйцо окажется больным и слабым, то беременность прервется.
Женский организм воспринимает клетки будущего ребенка как враждебные. Они являют собой чужеродный генетический материал, поэтому на начальных этапах развития он будет пытаться избавиться от них. Важно, чтобы женщина, желающая забеременеть, вела себя осторожно в этот период.
Признаки
Большинство женщин не ощущают ничего необычного. Между тем доктора подтверждают, что в дни или часы, когда плодное яйцо внедряется в эндометрий, могут появляться определенные ощущения.
Важно оценивать эти признаки объективно. С большой степенью вероятности их может заметить женщина, которая ожидает или подозревает беременность. Наиболее распространены следующие симптомы имплантации:
Признак | Описание |
Имплантационное кровотечение | Являет собой выделения скудного характера из влагалища. Количество крови составляет не более нескольких капель. Они окрашены в красноватый, бежевый или коричневый цвет. Возникают из-за повреждения небольших сосудов в процессе внедрения бластоцисты в эндометрий |
Тянущие боли и покалывания | В этот период их ощущают многие. Чаще всего они имеют локализацию в месте прикрепления плодного яйца |
Гипертермия (повышение базальной температуры – БТ) | В течение первого триместра температура может сохранятся на повышенных субфебрильных цифрах. Это реакция организма на образование новой жизни |
Имплантационное западение | Временное снижение БТ перед повышением с высокой степенью вероятности указывает на наступление беременности. Именно в этот период происходит снижение на десятые доли градуса, после чего температура снова повышается |
Привкус металла во рту | Иногда это состояние путают с симптомами отравления |
Слабость, недомогание | Женщины чувствуют упадок сил, апатию, голоокружение |
Эмоциональная нестабильность | Эмоции быстро сменяют друг друга. Иногда женщины ощущают сильную потребность во внимании и заботе, начинают испытывать к себе чувство жалости. |
Важнейший признак, на который следует обратить внимание, – выделения. В течение первой недели беременности иногда возникает угроза ее прерывания, и на фоне тянущих болей внизу живота идут выделения различных оттенков. Кровить может появиться и из-за венерических или гинекологических заболеваний.
Важно отличать данный симптом от имплантационного кровотечения. При последнем появляются привычные бели, в которых редко можно разглядеть вкрапления крови. Если же кровянистые выделения выглядят по-другому, необходимо обратиться к доктору. Имплантационное кровотечение, несмотря на название, не имеет ничего общего с обычным и совершенно на него не похоже.
Поздняя и ранняя имплантация
Чаще всего с момента зачатия до прикрепления плодного яйца проходит около 7-10 дней, это называется средней имплантацией.
В зависимости от времени, различают раннее и позднее прикрепление. Имплантация, проходящая на 6-7-е сутки с момента овуляции – ранняя, поздняя – позже 10 дней. Первый случай достаточно редкий. А второй практически всегда наблюдается при ЭКО.
Сразу после того, как плодное яйцо закрепилось, начинается выработка хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. Через пару дней после этого тест на беременность покажет положительный результат. Если имплантация произошла позже, то даже при наличии задержи он все еще может быть отрицательным.
Сроки при экстракорпоральном оплодотворении
Суть репродуктивной технологии состоит в том, что из женского организма извлекают яйцеклетку, оплодотворяют ее мужским семенем и помещают в пробирку для инкубации. При помощи эластичного катетера осуществляют подсадку 1-2 эмбрионов в матку на 2-5-й день с момента оплодотворения.
Обычно для адаптации эмбриона после переноса требуется больше времени. Имплантация завершается на 10-12-й день после проведения пункции. Важным этапом является разрушение защитной оболочки. После прикрепления эмбриона начинается протекание беременности. Симптомов имплантации при этом практически нет.