Цистит – это острое патологическое состояние, которое сопровождается поражением внутренней оболочки мочевого пузыря. Чаще всего происходит поражение слизистой оболочки, подслизистый и мышечный слой страдают гораздо реже.
Заболевания циститом у женской половины, происходит гораздо чаще и составляет приблизительно 80% всех случаев. Это связано с анатомическим строением женских мочевыводящих органов.
Женская уретра, в длину намного короче мужской, она шире, имеет близкое расположение к анусу и входу в вагину. Вследствие чего она более подвержена заражению патогенными, инфекционными возбудителями.
Урина в мочевом пузыре, представляет собой незаменимую питательную среду для развития патогенной микрофлоры. Внутренние стенки мочевого пузыря имеют повышенную сопротивляемость к инфекционным болезням.
Но под воздействием ряда факторов заболевание может развиваться вследствие:
- Нарушения кровообращения в тканях мочевого пузыря.
- Резкого понижения защитных сил организма, из-за ослабленного иммунитета.
- Нарушения оттока содержимого мочевого пузыря.
Эти факторы, служат основой развития цистита.
Чем опасен цистит?
Несмотря на свою внешнюю безобидность, эта патология является крайне опасной для женского организма:
- Острый цистит, если ему не уделяется достаточно внимания, и надлежащей терапии переходит в хроническую форму. Такое течение заболевания проходит с периодами обострениями, и очень часто в воспалительный процесс вовлекаются все слои мочевого пузыря.
- Мочевой пузырь становится отечным, и уменьшается в объеме. Это способствует к частому позыву на мочеиспускание. При запущенных формах может отмечаться самопроизвольное мочеиспускание.
- Повышается риск развития камней в мочевом пузыре и мочевыводящих протоках.
- Создается угроза риска развития злокачественных новообразований.
- Постепенно инфекция распространяется и в результате этого может поражать придатки и фаллопиевы трубы (возникает аднексит или сальпингит).
- Если инфекция проникает в почки, может развиваться пиелонефрит, это заболевание очень тяжело поддается терапии, сопровождается сильным болевым синдромом, и для его лечения чаще всего используют стационар. Каждый приступ пиелонефрита понижает функциональность почек и может привести к инвалидности.
- Также, существует опасность перехода от цистита в интерстициальную форму, она подается лечению только антибактериальными препаратами, и то не во всех случаях. При таком состоянии прибегают к оперативному виду терапии.
Причины развития цистита
Существует множество причин и факторов риска, при которых развивается эта патология.
Чаще всего к ней приводит инфекция, кишечная палочка, но в некоторых случаях возбудителем цистита может быть:
- Мицелий грибка рода candida.
- Влияние хламидий.
- Заражение уреаплазмой.
- Стрептококковая или стафилококковая (реже энтерококковая) инфекция.
Принято выделять основные причины этого заболевания:
- Попадание патогенной микрофлоры, из-за нарушений правил интимного ухода за гениталиями.
- Переохлаждение, которое часто связано с сиденьем на холодном (в осенне-зимний период, долгое пребывание на улице, отдых на охлаждённой лавке).
- Длительная работа, которая исключает физические нагрузки, производится в положении сидя.
- Нарушение обменно-восстановительных процессов.
- Неправильный подход к режиму питания. Частые перекусы на ходу, употребление жирной пищи, острых соленых и пряных приправ.
- Тяжёлые формы сахарного диабета.
- Хронические формы заболеваний, при которых не проводится терапия по излечению от них.
- Снижение защитных функций организма, в результате чего, страдает иммунная система.
- Сексуальные контакты, проведённые в агрессивной форме.
- Развитие климакса.
- Ношение узкого белья, в основе которого лежат синтетические волокна.
- Нарушения психоэмоционального спокойствия, ведущие к депрессивным состояниям.
- Заражение болезнями половой сферы.
- Проведение лучевой терапии.
Симптомы и признаки цистита
Для острой формы цистита характерна яркая клиническая картина, симптомы имеют выраженный характер, что позволяет установить точный диагноз.
Чаще всего больные жалуются:
- На частые позывы к мочеиспусканию, они болезненные, а их количество становится незначительным.
- Отделение мочи, не приносит чувства облегчения.
- Появляются спастические боли, которые локализуются в области лобка, или имеют разлитой характер по всему животу.
- Боли могут иррадиировать в паховую область или гениталии.
- В области промежности могут появляться рези и чувство жжения.
- Появляются симптом никтурии (частое мочеотделение в ночное время).
- При лабораторном исследовании мочи, отмечается изменение её прозрачности и цвета. Она становится мутной, имеет зловонный запах, в конце мочеиспускания могут появляться вкрапление крови.
Этот патологический процесс также сопровождается симптомами общей интоксикации организма:
- Происходит гипертермия, которая сопровождается чувством озноба.
- Появляется упадок сил, и повышенная утомляемость.
- Иногда могут появляться признаки диспепсии, возникает чувство тошноты и отвращение к еде.
- Возникают длительные головные боли.
При хроническом течении цистита, болевой синдром имеет невыраженный характер. Чаще всего женщина ощущает чувство тяжести внизу живота или в пояснице.
Обострение хронического цистита могут провоцировать:
- Длительное нахождение на улице в холодную погоду.
- Если не происходила терапия гриппа или ОРВИ. А также случаи когда эти инфекции переносились на “ногах”.
- Погрешности в еде, злоупотребление спиртными напитками, блюдами, в состав которых входит повышенное содержание перца, пряностей, острых приправ, поваренной соли.
- Чрезмерные физические нагрузки.
Осложнения цистита
Если по каким-либо причинам, не проводилась терапия по поводу острого цистита, этот процесс перерастает в хроническую форму. Или сопровождается присоединением инфекции, которая способствует развитию новой патологии.
Самыми опасными осложнениями принято считать:
- Интерстициальная форма. Данное состояние характеризуется сильными болевыми ощущениями внизу живота. Происходит поражение всех слоёв мочевого пузыря, что приводит к уменьшению его объёма, появлению частого мочеиспускания. Из-за того что это форма плохо лечится, приходится прибегать к методу оперативного вмешательства. Происходит полная эктомия мочевого пузыря или частичное иссечение его стенок.
- Геморрагическая форма сопровождается появлением кровянистых выделений в урине. Такой симптом появляется из-за повреждения сосудистых стенок и приводит к кровотечению. Заболевание протекает стремительно, сопровождается перерождением мышечного слоя пузыря, в соединительную ткань. Это приводит к нарушению его функциональности.
- Гангренозная форма. Цистит перерастает в эту патологическую форму, если имело место травматизации или сдавливания этого органа. При такой форме заболевания происходит гнойный некроз в слизистой оболочке. Существует большая вероятность поражения мышечного слоя, из-за чего мочевой пузырь может перфорироваться, его содержимое может проникать в брюшную полость. И вызывать разлитое воспаление забрюшинного пространства, перитонит. Для его устранения требуется срочная операция, в противном случае возможен летальный исход.
- Пиелонефрит. Результатом этой патологии является проникновение вредоносных организмов в почки. В этом случае происходит нарушение клубочковой фильтрации почек. Дальнейшее течение заболевания ведёт к сморщиванию почки, появлению камней, и развитию почечной недостаточности.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При этом заболевании, происходит обратное движение мочи в сторону почек. Что в конечном итоге приводит к изменению её морфологической структуры паренхимы, она превращается в рубцовую, соединительную ткань.
- Парацистит. Если воспаляется клетчатка в области малого таза, тут существует большая вероятность развитие абсцесса. Для устранения этой патологии используется операбельное вмешательство.
- Цисталгия. Это можно отнести к основному симптому цистита. Мочеиспускание сопровождается острой или резкой болью.
- Лейкоплакия. Патологические разрастания (новообразования) покрывают внутренний слой мочевого пузыря, способствует изменению слизистого слоя. Изменяется морфологическая структура ткани, появляются атипичные клетки. Такое течение болезни свидетельствует о возможном начале онкологического процесса.
- Язвенный цистит. При появлении язв мочевого пузыря происходит поражение всех его слоев. При их регенерации, мышечный слой заменяется соединительнотканным, увеличивается риск развития кистозных изменений и полипных разрастаний.
Лечение цистита
Для устранения этой патологии врачи советуют не ограничиваться приемом таблеток, а ещё применять рецепты народной медицины и физиотерапевтическое лечение.
Обычная терапия производится с использованием:
- Назначения таблеток противомикробного и антибактериального действия. Очень важно прохождение полного курса, который назначает доктор (таблетки должны выпивать в полном объеме).
- Анальгетиков и спазмолитиков пролонгированного действия.
- Гомеопатических таблеток и препаратов.
- Четкое соблюдение правильных норм питания.
- Требуется по возможности исключить употребление крепкого кофе, чая, спиртосодержащих напитков.
- Следить за ежедневным объёмом выпиваемой жидкости (не менее 2 литров в сутки). Вода не должна быть газированной.
Антибиотики, капсулы и таблетки
Назначение таблеток антибактериальных препаратов осуществляется только врачом, при этом обязательно учитывается форма процесса.
При остром цистите преимущество отдается назначению:
- Бисептола.
- Ориприма.
- Расептола.
Но длительное использование этих таблеток приводит к развитию привыкания, от этого эффективность их снижается.
Поэтому в последнее время имеет место назначения:
- Фурадонина.
- Монурала.
- Ципрофлоксацина.
- Моксифлоксацина.
Терапия этими таблетками производится амбулаторно, под контролем врача, с обязательным периодическим проведением лабораторных анализов.
При терапии хронических форм цистита, необходимо определить чувствительность к антибактериальным лекарствам, так как лечение этой патологии может занять длительное время. А таблетки назначенные “вслепую” не будут производить положительного эффекта.
При хронической форме этой патологии обычно назначают:
- Офлоксацин.
- Ципрофлоксацин.
- Норфлоксацин.
- Тетрациклин.
- Цефиксим.
- Доксициклин.
Хроническую форму этого патологического процесса лечат комплексно.
Кроме приема таблеток может использоваться:
- Операбельное вмешательство.
- При ослаблении иммунной системы, назначают иммуномодуляторы, в виде приема таблеток или уколов.
- Обязательно рекомендуется, особенно в период прохождения лечения, повысить уровень соблюдения интимной гигиены, отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хлопчатобумажной ткани. Период терапии должен сопровождаться исключением сексуальной близости.
Для ликвидации последствий острого и хронического цистита используют таблетки и капсулы разных фармакологических групп.
Основное предпочтение отдается следующим лекарственным формам:
- Монурал. Производится в виде порошка в пакетиках. Основной ингредиент фосфомицин трометамол. Это лекарственное средство выпивают перед сном, разводя в 50 миллилитрах обыкновенной воды (без газа). Повторную дозу можно выпить спустя сутки. У него нет практически побочных эффектов, он быстродействующий. Может приниматься детьми, начиная с 5 летнего возраста. Допускается использование препарата во всех триместрах беременности. Обладает высокой эффективностью по отношению:
- Кишечные палочки.
- Энтерококков и стафилококков.
- Палочек протея.
- Клебсиелл.
- Нитрофураны. Таблетки этой фармакологической группы, чаще всего назначают при остром цистите. Таблетки, рекомендуется употреблять не чаще 3 раз в течение 24 часов. Обычный курс терапии составляет неделю. При их использовании могут возникать нежелательные последствия в виде:
- Появления тошноты и рвоты.
- Спастических болей, которые локализуются внизу живота.
- Появление сонливости в дневное время.
- Головные боли и головокружение.
- Иногда появляются симптомы токсического действия на печень или почки.
- Фторхинолы. Основной действующий компонент этой группы препаратов является налидисковая кислота. При применении таблеток отмечается их широкий спектр антибактериальной направленности. После однократного применения они обнаруживаются в плазме крови через 1 час. Продукты полураспада от этих лекарств выводятся через почки вместе с мочой. На данный момент эти лекарственные средства назначаются редко, из-за того, что патологическая микрофлора обладает повышенной устойчивостью к данной группе фармакологических препаратов (примерно 60%). Если таблетки назначают, их принимают дважды в день, на протяжении 3 дней Чаще всего происходит назначение следующих препаратов:
- Норфлоксацин 400 мг, так же содержится в таблетках Нормакс, Нолицин.
- Таблетки Офлоксацина по 200 миллиграмм (Зофлокс, Заноцин).
- Ципрофлоксацин в таблетках 250 мг (Ципролет, Цифран, Ципринол).
- Цефалоспарины. Самым главным положительным моментом в использовании этих таблеток, является то, что они практически не имеют противопоказания, а их побочные действия сведены до минимума. Таблетки не назначаются лишь в том случае, если после их применения появляются симптомы аллергии. Препараты этой группы разрешено использовать детям, беременным, людям преклонного возраста. Препараты этой лекарственной формы назначаются не чаще двух раз на протяжении суток. В практике лечения цистита уролог обычно назначает:
- Цефуроксим (он может содержаться в таблетках Зоцеф, Зиннат).
- Цефиксим (Цефорал, Супракс, Панцеф)
- Тетрациклины. Это разновидность синтетических антибактериальных препаратов. Обладают хорошей позитивной динамикой, угнетая патогенную микрофлору, создают препятствия для размножения вредоносных бактерий. Назначение таблеток Тетрациклина или Доксициклина происходит, если терапия вышеперечисленными препаратами не привела к устранению причин и симптомов цистита. Лекарства этой группы разрешается принимать не более двух раз в сутки. При этом каждые 3 дня проводить лабораторные исследования для контроля нормальной функциональности печени и почек. Основным недостатком этих таблеток является высокая вероятность развития побочных эффектов. Может отмечаться:
- Появление симптомы запора или диареи.
- Может возникать тошнота, переходящая в рвоту.
- У лиц страдающих гипертензией могут отмечаться скачки повышения давления.
- Таблетки могут оказывать токсическое действие на почки и печень.
- Ни в коем случае не происходит назначение после зачатия ребенка, и в период, когда новорождённый кормится грудью.
- Пенициллины. К сожалению таблетки и инъекции этой группы на данный момент назначаются крайне редко, из-за того что они не оказывают воздействия на современные штаммы бактерий и вирусов. Из-за их малой токсичности они могут назначаться детям и беременным. В основном производится назначение таблеток:
- Аугментин,
- Панклав,
- Амоксиклав.
Фитопрепараты
Использование таблеток, в состав которых входят антибиотики, не всегда может применяться в терапии цистита. Это связано с индивидуальной непереносимостью и развитием нежелательных побочных эффектов. Поэтому часто происходит назначение фитопрепаратов. Их применение отличается повышенной безопасностью, и хорошей переносимостью пациентами.
С этой целью используют:
- Уропрофит. Лекарство на основе экстракта клюквы, толокнянки и хвоща. Оно обогащено большим содержанием витамины группы C и кремния. Даёт хорошую позитивную динамику при терапии цистита, пиелонефрита, при появлении камней в почках. Рекомендуется употреблять дважды в день по одной капсуле. Основным минусом этой лекарственные формы считают недопустимость применения:
- Во время беременности.
- Период, когда малыша кормят грудью.
- Любой детский возраст.
- Развитие аллергии на какой-либо ингредиент этого препарата.
- Цистон. Может применяться не только для терапии цистита и пиелонефрита, но и в целях их профилактики. Назначение этих таблеток возможно при беременности, в период грудного вскармливания, и детском возрасте. Препарат обладает малой токсичностью, не назначается только при склонности к аллергии на его компоненты.
- Канефрон. В основе этого препарата лежит вытяжка из растения розмарина, золототысячника, любистока. Кроме выраженного противовоспалительного действия, может применяться, как спазмолитическое средство устраняет резкие спастические боли, улучшает процесс отхождение мочи. Побочных эффектов, и симптомов передозировки при употреблении этих таблеток не наблюдалось. Дозировку таблеток Канефрона врач подбирает индивидуально.
- Монурель. Основной ингредиент экстракт клюквы. Помимо противовоспалительного действия обладает иммуностимулирующим эффектом. Нейтрализует и выводит токсины, которые образовались в результате жизнедеятельности патогенных микробов и бактерий.
- Фитолизин. Производится на основе лечебных трав и растительных масел. Оказывает угнетающее воздействие на развитие вредоносных бактерий. Способствует устранению болевых ощущений, которые появляются в результате спазма при цистите.
Другие таблетки от цистита
Так как терапия при цистите должна быть комплексной помимо применения антибактериальных таблеток и фитопрепаратов происходит параллельное назначение:
- Препаратов группы спазмолитиков. Их применение значительно облегчает жизнь пациента. Они снимают спазмы гладкой мускулатуры, и устраняют болевой синдром. Для этой цели используют:
- Дротаверин.
- Спазмалгон.
- Но-шпа.
- Спазган.
- С осторожностью (если у больной есть заболевания пищеварительной системы) применяют препараты нестероидного противовоспалительного действия. К ним относят:
- Ибупрофен в таблетках.
- Нурофен.
- Ибуклин.
- Фаспик.
- Для поддержания нормальной микрофлоры в области половых органов и нижнего отдела кишечника используют пребиотики. Для решения этих проблем очень хорошо себя зарекомендовали:
- Хилак форте.
- Таблетки Аципол.
- Колибактерин в растворе.
- Бифиформ в таблетках.
- РиоФлора Баланс.
- Поскольку, заболевания циститом происходит на фоне истощения иммунной системы, больной женщине необходимо произвести коррекцию иммунной системы. Для этого назначают таблетки и инъекции иммуномодулирующих лекарственных средств:
- Циклоферон.
- Виферон.
- Лаферон.
- Метилурацил.
Лечение цистита методами народного врачевания
Следует помнить, что народные лекарственные средства, представляют собой то же самое лекарство. Поэтому перед применением лучше всего обратиться за консультацией к урологу. Это позволит исключить негативное воздействие при их совместном применении с аптечными лекарственными препаратами.
Несколько способов:
- Неплохого эффекта в терапии цистита можно добиться, используя семена укропа. Чтобы приготовить отвар из семян укропа самостоятельно, необходимо одну ложку высушенных семян перемешать с 200 мл крутого кипятка, поставить на медленный огонь на 15 минут. После полного охлаждения раствор можно пить по инструкции перед приемом пищи семь дней.
- Цветы ромашки. Можно применять как отвар, или для проведения местных ванночек. Чтобы правильно заварить ромашку необходимо одну столовую ложку залить стаканом кипятка. По истечении 15 минут отвар готов. Содержимое стакана делится на три порции, и выпивается на протяжении дня. Приготовленный отвар можно вылить в небольшую емкость, разбавить тремя литрами тёплой воды, и применять как местные ванночки в течение 1 недели.
- Соцветие бузины. Для приготовления отвара можно использовать как сухие, так и свежие соцветия бузины. Для этого берут один стакан кипятка и добавляют в него ложку цветов бузины, перемешивают и переливают в термос. Отвар считается готовым по прошествии 60 минут, принимается по две ложки перед каждым приемом пищи.
Лечение одной таблеткой
Чтобы не подвергать организм длительным курсом приема антибиотиков, существуют препараты нового образца. Для достижения полной терапевтической дозы, достаточно однократного применения этих лекарств.
К ним относят:
- Монурал. Обладает высокой эффективностью по отношению ко всем штаммам патогенных возбудителей, которые вызывают цистит. Ускоренная схема предполагает однократное применение порошка Монурала. Нежелательные симптомы цистита исчезают в течение суток. Если этого не происходит, повторная доза выпивается через 24 часа. Это дает гарантию полного устранения клинической картины этого патологического процесса. Порошок Монурала настолько безопасен, что его могут применять женщины во время вынашивания ребенка, и даже дети (после 5 лет). По сути, данный препарат замещает десятидневный курс обычными антибиотиками.
- Левофлоксацин. Препятствует размножению патогенной микрофлоры, и вызывает её уничтожение. Из-за того что биодоступность препарата достигает 99%, он быстро концентрируется в плазме крови и тканях всего организма. Это позволяет избегать длительного курса употребление таблеток, которые помимо патогенной микрофлоры уничтожают полезные бактерии кишечника. Минусом этого лекарства, является невозможность назначения беременным.
- Цефиксим. Также как и два предыдущих препарата, может использоваться однократно, подавляя всю негативную симптоматику вызванную циститом. Допускается повторное использование препарата через двое суток. Таблетки Цефиксима можно использовать после наступления беременности, в период, когда происходит грудное кормление. Так же таблетки могут назначаться детям.
- Цефорал. Эту таблетку можно употреблять внутрь двумя способами. Просто проглатывая её и запивая большим объемом воды, иди предварительно растолочь её добавить немного жидкости и выпить. Второй способ применения можно использовать при лечении цистита у детей, так как таблетка обладает приятным запахом, и не вызывает отвращение при употреблении. При хронической форме цистита допускается повторное применение таблетки на следующие сутки, с целью закрепления терапевтического эффекта.
Лечение цистита при беременности
Использование антибактериальных средств, во время беременности представляет риск и угрозу для здоровья, будущего малыша. С особой осторожностью применять таблетки следует в первом триместре беременности, так как именно в нём происходит закладка внутренних органов будущего новорождённого.
Если у беременной появляется этот недуг, чаще всего назначают:
- Монурал. Лекарственное средство не вызывающее негативных последствий для матери и плода.
- Амоксиклав. Применение таблеток этого лекарства при беременности разрешается, если существует большая вероятность осложнения цистита.
Женщине, которая ожидает ребёнка можно назначать фитопрепараты:
- Цистон.
- Канефрон.
Таблетки этих лекарственных средств имеют природную основу и поэтому являются мало токсичными, И не вызывают побочных последствий.
Следовать учитывать тот факт, что цистит при беременности обычно возникает на фоне ослабления иммунитета, поэтому помимо антибактериальной терапии необходимо посоветоваться с урологом об использовании поливитаминных препаратов и иммуномодуляторов.
Цистит у детей
Лечение цистита детей при помощи однократного применения таблетки, это как раз тот случай, который получил широкое применение.
С этой целью рекомендуется использовать:
- Монурал.
- Левофлоксацин.
- Цефтибутен.
Курсовые антибактериальные препараты, могут помимо лечебного эффекта вызывать негативное влияние на полезную микрофлору кишечника.
Для этого параллельно с антибиотиками назначают пребиотики:
- Хилак форте.
- Бифидумбактерин.
- Колибактерин.
- Лактобактерин.
Можно использовать фитопрепараты. Они в большинстве своем случаев являются безопасными для организма ребенка.
Применяют:
- Цистон.
- Канефрон.
- Фитолизин.
- Монурель.
Терапия цистита в детском возрасте должна осуществляться под строгим контролем педиатра.
Профилактика
Мочеполовая система у женщины предрасположена (в силу своего анатомического строения) к развитию патологических заболеваний. Поэтому следует соблюдать ряд правил, которые помогут избежать появления цистита.
Для этого необходимо:
- Не допускать переохлаждения организма (избегать сиденья на сырой земле, одевать тёплую одежду в холодное время года).
- Стараться не употреблять в пищу блюд, которые содержат большое количество острых и соленых приправ.
- Ограничить употребление крепких спиртных напитков, а так же крепкого чая и кофе.
- В ежедневный рацион должно входить (с учетом первых блюд) не менее 2 литров жидкости.
- При появлении месячных чаще менять средства личной гигиены.
- Не допускать переполнение мочевого пузыря, вовремя ходить в туалет.
- Носить просторное нижнее белье, не из синтетического материала.
- В интимной жизни придерживаться одного партнера.
Цены на таблетки от цистита
Таблетки, которые назначаются при цистите, имеют разную ценовую категорию, есть недорогие эффективные препараты и не очень дешевые. Это дает возможность подобрать лекарственное средство с учётом финансовых возможностей пациента.
Приблизительная цена на список самых назначаемых препаратов:
- Монурал. Один пакетик имеет среднюю цену от 380 до 400 руб.
- Нолицин. 20 таблеток можно приобрести за 250 руб.
- Нитроксолин. 50 таблеток стоит70 руб.
- Фурагин. Упаковка 30 таблеток не превышает цену 260 руб.
- Рулид. 10 таблеток, в аптечной сети имеют цену 1200 руб.
- Фурадонин. 30 рублей за упаковку.
- Уропрофит можно купить 30 капсул по цене 140 руб.
- Цистон. Упаковка 400 руб.
- Канефрон. Цена упаковки от 350 до 400 руб.
Заключение
Заболевание циститом можно считать одной из самых распространенных патологий женского организма.
Если оно распознаётся вовремя и своевременно лечится, то прогноз течения всегда благоприятный.
Категория женщин, которые считают, что цистит не приносит особого вреда организму, рискуют заболеть хронической формой, которая, может обернуться серьезными последствиями, которую тяжело будет вылечить в домашних условиях.
В особо тяжелых случаях она может привести к возникновению онкологического процесса.