Тестостерон у женщин: его функции, причины и симптомы снижения и повышения уровня, методы лечения

Тестостерон у женщин является не менее важным гормоном, чем у мужчин, поскольку отвечает за ряд важных функций, в том числе за формирование яйцеклетки. Концентрация тестостерона в крови у женщин меняется на протяжении всей в жизни, причем его уровень способен колебаться в довольно короткие сроки, характерные для фаз менструального цикла. Симптоматика при повышенной и пониженной выработке этого гормона отличается, также различны и методы лечения данных патологических состояний.

Функции тестостерона у женщин

Тестостерон у женщин вырабатывается яичниками и надпочечниками. В небольших количествах этот гормон продуцируется плацентой и кожей. На концентрацию данного андрогена влияет работа гипоталамуса и гипофиза.

Тестостерон у женщин отвечает за выполнение следующих функций:

  • формирование яйцеклетки в яичниках;
  • увеличение мышечной массы;
  • правильную работу репродуктивной системы;
  • формирование достаточной плотности костной ткани;
  • развитие сексуального влечения;
  • регулирование количества жировой ткани и работы сальных желез;
  • выносливость;
  • снижение риска развития заболевания сердца и сосудов;
  • регулирование обмена фосфора, белков, липопротеидов и азота;
  • устойчивость к стрессу;
  • контроль сахара в крови;
  • правильный водный обмен.

Тестостерон принято считать мужским гормоном. Однако андроген не менее важен для женского здоровья, поэтому его концентрация должна находиться в пределах нормы.

Норма тестостерона для женщин

Количество гормона в плазме крови у женщин варьируется под действием внешних и внутренних факторов. На концентрацию тестостерона влияют время суток (по утрам она выше, по вечерам – ниже), возраст и фаза менструального цикла.

Нормальные значения андрогена в крови женщин:

Уровень гормона Значение, пг/мл
До начала полового созревания (0-10 лет) менее 0,98
Женщины репродуктивного возраста (10-45 лет) 0,45-3,75
Менопауза (более 45 лет) 0,28-1,12
Фолликулярная фаза менструального цикла 0,45-3,17
Овуляция 0,46-2,48
Лютеиновая фаза менструального цикла 0,29-1,73

Во время беременности гормональный баланс женщины претерпевает серьезные изменения. В этот период уровень концентрации в крови заметно возрастает. К третьему триместру его значение становится больше нормы в 3-4 раза.

Выделяют 2 вида тестостерона: связанный с белками и свободный. Первый тип не участвует в метаболизме, составляет некий запас гормона. Минимальная концентрация связанного тестостерона у девочек наблюдается до полового созревания (0,05-1,8 пг/мл), а максимальная – в пубертатный период (4,1 пг/мл). Свободный тестостерон составляет всего около 2% от общего количества гормона.

При постановке диагноза врачи должны учитывать концентрацию как связанного, так и несвязанного тестостерона.

Причины повышенной и сниженной выработки андрогенов

В норме уровень тестостерона в крови повышается после физической активности. Однако при патологическом избытке этого гормона над формированием яйцеклетки у женщин нависает угроза. В таком случае диагностируется гиперандрогения.

Выделяют следующие возможные причины повышенной выработки тестостерона:

  • наличие новообразований в яичниках;
  • беременность;
  • гиперплазию надпочечников;
  • овуляторную фазу цикла;
  • неправильное питание;
  • наследственную предрасположенность;
  • прием лекарственных средств.

Причины низкого уровня тестостерона (гипоандрогении) подразделяют на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные):

Эндогенные Экзогенные
  • эндокринные заболевания;
  • болезни гипофиза, гипоталамуса и надпочечников;
  • наследственность;
  • опухоли яичников;
  • возрастные изменения;
  • аутоиммунная патология
  • неправильное питание (злоупотребление пищей с высоким содержанием цинка и магния, углеводов);
  • употребление алкоголя;
  • прием лекарственных препаратов (противосудорожные лекарственные средства, противогрибковые, контрацептивы);
  • низкая физическая активность;
  • недостаточное принятие солнечных ванн;
  • низкая сексуальная активность

Симптомы повышенной и сниженной выработки андрогенов

При патологическом избытке тестостерона страдает функция яичников. Гипоандрогения может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностировать повышенную или сниженную выработку андрогенов у женщин можно по характерным симптомам и признакам:

Симптомы гиперандрогении Симптомы гипоандрогении
  • усиленная выработка секреции кожными сальными железами;
  • нарушение менструального цикла;
  • появление прыщей;
  • огрубление голоса;
  • формирование телосложения по мужскому типу;
  • появление волос на лице и груди;
  • повышенная агрессивность;
  • повышение двигательной активности;
  • увеличение клитора
  • ожирение в области живота, рук и шеи;
  • ломкость ногтей, волос, сухость кожи;
  • снижение силы голоса;
  • депрессивное состояние;
  • снижение плотности костей;
  • бесплодие;
  • раздражительность и плаксивость;
  • похудение;
  • тахикардия;
  • отсутствие полового влечения;
  • нарушение сна;
  • снижения памяти и внимания

Нормализация гормонального фона

Для восстановления нормы тестостерона у женщин можно прибегнуть к помощи препаратов и БАДов. Первый вариант является наиболее эффективным, однако гормональные лекарства следует использовать с особой осторожностью. Схему лечения, дозировку и конкретный медикамент должен подбирать врач. Кроме того, различают разные формы лекарств, содержащих в себе тестостерон:

  • инъекционные;
  • трансдермальные;
  • оральные.

Более безопасным, но менее эффективным методом является коррекция образа жизни. В частности, рекомендуется уделять на сон не менее 8 часов в сутки, регулярно заниматься сексом. Советуют внести поправки в рацион. Для повышения или снижения уровня гормона в меню добавляют или исключают из него продукты, содержащие фитогормоны, стимулирующие выработку тестостерона. Подобным образом действуют и народные средства, изготавливаемые на основе целебных трав и растений.

Медикаменты

Прежде чем начинать лечение, женщине назначаются диагностические мероприятия. При повышенной или пониженной выработке тестостерона значительную роль играют причины патологии. На основе полученных результатов анализов прописывают соответствующие меры и препараты:

Причина повышенной или пониженной выработки тестостерона Рекомендуемые мероприятия до начала лечения
Повышенный инсулин
  • интенсивные физические нагрузки для увеличения чувствительности тканей к инсулину и укрепления мышц (при отсутствии противопоказаний);
  • заместительная терапия гормоном для улучшения функции щитовидной железы;
  • медикаментозная терапия для повышения чувствительности тканей к инсулину (Метаформин, ингибиторы альфаз-амилазы, ингибиторы SGLT-2);
  • БАДы (магний, хром, Берберин, альфа-липоевая кислота)
Изменение соотношения прогестерона и эстрогенов
  • лечение гипотиреоза при необходимости;
  • лечение патологии печении при их наличии;
  • прием биоидентичных гормонов;
  • регулярный прием БАДов (метилсульфонилметан, биоидентичный прогестерон)
Заболевания надпочечников
  • увеличение объема потребляемой соли (желательно отдать предпочтение морской) – позволит восстановить электролитный баланс в отношении концентрации натрия;
  • прекращение приема амфетаминов;
  • исключение алкоголя, табака и кофеина;
  • нормализация эмоционального фона;
  • прием БАДов;
  • системная терапия болезней почек
Высокая концентрация лептина
  • лечебное голодание (сокращение фруктозы и углеводов в рационе);
  • компенсация заболеваний щитовидной железы;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • БАДы (омега-3, Лейцин);
  • препараты, усиливающие чувствительность к лептину (Баета, Сиофор)

Для лечения гиперандрогении используют такие препараты, как, Диане-35, Ципротерон, Дигиталис, Дигоксин, Дексаметазон и т. д. Конкретный препарат и способ его применения определяется на основе причин заболевания и результатов анализов.

Часто назначаемые лекарства, способы их применения, показания к использованию и противопоказания:

Наименование препарата Способ применения Показания к применению Противопоказания Фото
Диане-35 Употреблять внутрь по 1 драже в день, начиная прием с первого дня менструации. Курс лечения – полгода. При тяжелых случаях Диане-35 сочетают с препаратом Андрокур
  • признаки андрогенизации (избыточное оволосение, появление акне, угрей, аллопеции);
  • предупреждение беременности у женщин с данными признаками
  • наличие подтвержденной беременности;
  • поражение печение;
  • рак грудных желез, эндометрия;
  • синдромы Ротора, Дубин-Джонсона;
  • атеросклероз
image
Андрокур Употребляют по 10 мг ежедневно с 1 по 15 день менструального цикла

При проявлениях андрогенизации:

  • гирсутизма средней тяжести;
  • развитии андрогенной аллопеции;
  • тяжелых формах акне и себореи
  • беременность и ГВ;
  • заболевания печени;
  • тромбоэмболия;
  • тяжелые хронические депрессивные расстройства;
  • сахарный диабет тяжелой формы, который сопровождается диабетической ангиопатией;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • идиопатическая желтуха
image
Ципротерон-Тева Комбинируется с Диане-35 (как самостоятельный препарат не используется). Дозировка и схема применения определяется лечащим врачом индивидуально Появление мужских черт (выявленная андрогенизация) Аналогичны противопоказаниям для Андрокура
Дексаметазон Дозировка – 0,125-0,25 мг, комбинируется с Диане-35
  • заболевания воспалительного характера;
  • острые аллергические реакции
  • остеопороз;
  • поражения острыми вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями;
  • грудное вскармливание;
  • синдром Кушинга;
  • повышенная чувствительность к препарату
Спиронолактон Дозировка и схема приема определяется врачом индивидуально
  • гипертония;
  • гирсутизма
  • гипонатриемия;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания Аддисона
Метипред Доза от 4 до 48 мг в зависимости от тяжести симптомов Нарушение работы надпочечников
  • системный микоз;
  • грудное вскармливание;
  • одновременное введение живых и ослабленных вакцин

Гормонозаместительную терапию применяют при дефиците тестостерона. Сложность заключается в том, что лечебные меры могут иметь пожизненный характер.

Медикаменты:

Наименование препарата от гипоандрогении Краткое описание Фото
Сустанон-250 Вводится уколом. Оказывает заметное улучшение сразу после инъекции. Дозировка – 1 мл в сутки на протяжении 3 недель
Небидо Вводится раз в сутки внутримышечно. Дозировка устанавливается врачом. Курс лечения составляет 3 месяца. Препарат преимущественно назначается молодым девушкам
Андрогель Предназначен для наружного применения. Приводит к нормализации роста мышц и костной ткани

Любые медикаментозные средства для лечения гиперандрогении и гипоандрогении должны быть одобрены врачом. Реальные схемы и дозировка приема препаратов могут отличаться от представленных.

Диета

Медикаментозное лечение гипер- и гипоандрогении у женщин в домашних условиях нежелательно, поскольку препараты способны оказывать чрезмерное влияние на общий гормональный баланс. Порой для нормализации уровня тестостерона достаточно внесения поправок в рацион.

В зависимости от типа проблемы, повышенная выработка или недостаток андрогенов, женщинам рекомендуют уменьшить или увеличить потребление определенных продуктов, содержащих в себе растительный тестостерон. Кроме того, выделяют растительные компоненты и натуральные продукты, которые влияют на выработку инсулина, подавляющего синтез тестостерона:

Вещество Перечень продуктов, в которых оно содержится Употребление при гиперандрогении Употребление при гипоандрогении
Ненасыщенные липиды
  • жирное мясо;
  • твердые сыры;
  • сливочное масло;
  • яйца
Рекомендуется снизить Рекомендуется увеличить
Углеводы

Простые углеводы:

  • фрукты;
  • сладости
Увеличить в разумных пределах, чтобы не спровоцировать нарушение работы поджелудочной железы Снизить

Сложные углеводы:

  • овощи;
  • цельнозерный хлеб;
  • каши
Увеличить Снизить

Не рекомендуется часто употреблять спиртные и кофейные напитки. Они ненадолго снижают уровень тестостерона сразу после употребления, но, спустя несколько дней, концентрация гормона резко повышается.

Стоит отметить, что нормализация гормонального баланса поправками в питании возможна лишь в случаях наследственной предрасположенности и при возрастном гормональном нарушении. При опухолях надпочечников, яичников и нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы диета малоэффективна, а последствия самолечения в подобных случаях опасны для женского организма.

Народные методы

Для лечения гипер- и гипоандрогении женщины могут использовать методы народной медицины (они, ровно как и диета, малоэффективны в ряде случаев, но при нетяжелых гормональных нарушениях могут улучшить состояние пациентки):

Средство для снижения тестостерона Рецепт приготовления и применения
Свежевыжатый сок моркови и сельдерея Употребляют по 1 стакану в день строго натощак. Соки чередуют: первый день – сельдерей, второй – морковь и т. д. Употребление морковного сока способно спровоцировать желтушность кожи и склер, поэтому его пьют не более 2 недель за 1 курс
Настой семян льна Берут 1 столовую ложку сырья, заливают 100 мл кипятка. Употребляют настой утром до завтрака
Овсяной кисель Используют неготовые обработанные овсяные зерна. Их заливают стаканом чистой холодной воды и оставляют на ночь. Наутро овес набухает, состав варят на медленном огне в течение 1,5 часов, подливая периодически воду. Затем средство процеживают, протирают овес через сито, добавляют обратно в отвар и перемешивают. Употребляют кисель по 3 стакана в день
Цветная капуста и брокколи Их употребляют в сыром виде или после небольшой термической обработки
Настой перечной или колосистой мяты Берут предварительно высушенные и перетертые листья растения, заливают кипящей водой и настаивают в течение 15 минут. Употребляют целебное средство по 2-3 чашки в день. Курс лечения – 1 неделя
Отвар солодки Готовят лекарство из корня растения. Используют высушенное и перетертое сырье. Его добавляют в чай или делают отвар
Экстракт клопогона Употребляют по 20-40 мг дважды в день

Перед использованием народных рецептов следует проконсультироваться со специалистом. Некоторые травы и растительные компоненты могут иметь противопоказания.

Эффективные средства для повышения уровня тестостерона:

Средство Рецепт приготовления и применения
Отвар рябины и шиповника В термос засыпают 3 горсти высушенных плодов, заливают кипятком и настаивают в течение 15 минут. Употребляют средство в течение дня как чай
Орехово-медовая смесь Берут 90 измельченных грецких орехов, добавляют немного меда. Полученную смесь разбивают на 3 порции по 30 г, съедают за день
Имбирный чай Берут 20 г измельченных корней, заливают 300 мл кипящей воды, настаивают 5 часов. Употребляют средство как чай 4 раза в день
Отвар хмельных шишек Одну столовую ложку шишек заливают 300 мл кипятка, варят на слабом огне 10 минут и охлаждают. Принимают средство утром и вечером по 100 мл
Настой зверобоя Берут 20 г листьев растения, заливают стаканом кипящей воды, настаивают в течение 5 часов, укутав емкость одеялом. Затем средство отфильтровывают и принимают по 1/4 столовой ложки по 4 раза в день. Курс лечения продолжают, пока не закончится настой
Отвар пастернака Берут 30 корнеплодов растения, измельчают, добавляют столько же сахарного песка и заливают все 500 мл кипящей воды. Емкость со средством помещают в сухое место на 9 часов. После употребляют отвар по 1 столовой ложке до еды ежедневно
Сгущенное молоко со цветочной пыльцой Берут 2 баночки цельного сгущенного молока, смешивают с 500 г цветочной пыльцы, оставляют храниться в холодильнике на две недели. Употребляют по 1 чайной ложке до еды, запивая водой

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации