Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV- human papillomavirus) или папилломавирус – это группа инфекций, которая включает в себя более 100 типов вирусов, 80 из которых являются патогенными для человека. По статистике Всемирной организации здравоохранения, 70% всего населения мира являются носителями ВПЧ. В большинстве случаев заражение происходит после начала половой жизни и длительное время может протекать бессимптомно.
Причины инфицирования ВПЧ
Симптомами наличия папилломавирусной инфекции у женщин могут быть: различные виды бородавок, плоские и остроконечные кондиломы, дисплазия шейки матки. Однако, наиболее опасным проявлением патологии является развитие рака шейки матки. Имеются также данные, связывающие развитие раковых заболеваний ануса, наружных половых органов, влагалища с заражением некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ 16, 18, 45, 56-го типа).
Пути передачи инфекции:
- Половой контакт. Является основным путем передачи папилломавирусной инфекции. Использование презерватива во время полового акта значительно снижает риск заражения вирусом папилломы человека, однако, не дает достоверной гарантии, что инфицирования не произойдет, поскольку вирусные частицы очень малы в размерах.
- Контактно-бытовой путь. Причины возникновения инфекции – использование совместных средств интимной гигиены: полотенец, мыла, пользование общественным туалетом, баней.
- Естественные роды. ВПЧ может передаваться детям, заражение которых происходит при прохождении ребенка по родовым путям инфицированной женщины.
Источником данной инфекции являются клетки кожи и слизистых оболочек больного. При этом человек может сам не знать, что стал носителем вируса, поскольку бородавки и папилломы могут быть микроскопических размеров и оставаться незаметными при визуальном осмотре.
Предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию вирусной инфекции:
- начало половой жизни в раннем возрасте;
- беспорядочные половые связи без использования презерватива;
- частые аборты;
- наличие инфекционных заболеваний половых органов;
- долговременное применение методов оральной контрацепции;
- сниженная иммунная реакция организма;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- наличие у полового партнера ВПЧ;
- подверженность частым стрессовым ситуациям;
- вредные привычки.
Через поры, трещины, микротравмы кожи и слизистых оболочек вирус проникает в базальный слой эпителия, который обеспечивает нормальный рост и обновление клеток кожи и слизистых. ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) клеток базального слоя несет информацию о здоровой структуре клеток. Вирусная частица, встраиваясь в ДНК, изменяет данную информацию, в результате чего образуются пораженные клетки, которые в процессе роста и деления вызывают симптомы заболевания.
Симптомы инфицирования вирусом папилломы человека у женщин
Одним из возможных вариантов проявления заражения вирусом является появление остроконечных кондилом и папиллом. Они представляют собой образования, имеющие вид цветной капусты, виноградной грозди или петушиного гребня розово-красного или телесного цвета. В зависимости от типа вируса, они способны поражать кожу и слизистые оболочки.
Остроконечные кондиломы могут образовываться в области вокруг анального отверстия, особенно если имеет место анальный половой контакт.
Папилломы могут возникать на коже в области пальцев рук и ног, кистей, вокруг глаз, подмышечных впадин и волосистой части головы. Также они иногда образуются на подошвах стоп и вызывают болезненность при ходьбе.
Данный вид заболевания редко перерождается в рак, однако, с целью предупреждения прогрессирования болезни проводят хирургическое удаление образований.
Последствия HPV-инфекции
Вирус папилломы человека у женщин способен привести к значительным разрастаниям остроконечных кондилом, папиллом, плоских бородавок, что послужит причиной появления чувства дискомфорта, болезненности, при их травматизации могут наблюдаться кровотечения различной степени выраженности.
Наиболее опасны ВПЧ 18 и 16-го типа, поскольку они приводят к развитию раковых заболеваний. Рак шейки матки, связь которого с инфицированием вирусом папилломы человека достоверно доказана, стоит на втором месте среди злокачественных заболеваний у женщин. Смертность от него достигает 45 – 50%.
Плоские бородавки
Заболевание характеризуется образованием плоских бляшек, которые практически не возвышаются над уровнем кожи. Чаще всего поражается слизистая оболочка влагалища и шейки матки.
Косметический дефект при них значительно меньше, чем при остроконечных кондиломах. Но этот вид патологии имеет более высокий риск перерождения в раковые заболевания.
Дисплазия слизистой оболочки шейки матки
Патология представляет собой изменение нормальной структуры клеток слизистой оболочки шейки матки, что носит название атипии. Данное состояние в гинекологии считается предраковым и требует наблюдения и интенсивного лечения.
Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре у гинеколога. Выделяют дисплазию нескольких степеней тяжести: легкой, средней, тяжелой. От степени тяжести зависит выбор метода лечения.
Рак шейки матки
Это наиболее опасное проявление заболевания. Рак шейки матки стоит на втором месте среди опухолевых патологий у женщин и связан с заражением ВПЧ 16, 18-го типов.
Заболевание может протекать без клинических признаков либо проявляется неспецифическими симптомами: слабость, повышенная утомляемость, похудение, появление мажущих кровянистых выделений из влагалища вне менструального цикла.
Методы лечения заболевания
При наличии признаков HPV-инфекции, учитывая опасность последствий, не стоит заниматься самолечением.
Для выбора оптимальной тактики лечебных мероприятий необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который после тщательного осмотра и проведения требуемых анализов назначит адекватную терапию.
До сих пор не изобретены медицинские препараты, которые бы излечивали от ВПЧ навсегда. Основной целью лечения является уменьшение концентрации вируса в организме для профилактики дальнейшего прогрессирования болезни.
Основные направления терапии:
- лечение проявлений (кондилом, папиллом, дисплазии);
- противовирусная терапия;
- применение средств, направленных на повышение иммунитета.
При наличии папиллом, кондилом, бородавок, участков дисплазии даже небольшого размера рекомендуется их удаление, поскольку присутствие новообразований увеличивает концентрацию вирусных частиц в организме женщины, что способствует дальнейшему прогрессированию патологии.
Оперативное лечение
Методы удаления кондилом, папиллом, бородавок и участков дисплазии следующие:
- хирургический;
- криотерапия;
- диатермокоагуляция;
- лазеркоагуляция;
- радиоволновая терапия;
- химическое воздействие.
Хирургический метод заключается в удалении образований с помощью скальпеля, является самым дешевым способом лечения, однако, после него остается выраженный косметический дефект и значительно удлиняется период заживления. Существует также риск присоединения вторичной инфекции. Поэтому данный вид вмешательства применяют в крайних случаях.
При криотерапии на участок поражения наносится жидкий азот, который замораживает патологическое образование. Спустя несколько суток папиллома или кондилома отпадает и под ней образуется небольшая рана, которая заживает через 10-14 дней.
Диатермокоагуляция заключается в применении высоких температур на участках пораженной кожи. Данная процедура является достаточно болезненной, поэтому требует обезболивания. Недостатком метода считается формирование на месте патологических образований грубых рубцов.
При лазеркоагуляции воздействие лазерных лучей на участок поражения приводит к усыханию новообразований. На их месте формируется сухая корочка, которая через некоторое время отпадает, не оставляя рубцов. Данный вид лечения является наиболее щадящим, однако недостатком считается его высокая стоимость.
Радиоволновая терапия заключается в воздействии радиочастотных волн на пораженный участок. При использовании данного вида лечения отсутствуют риски развития кровотечения, не образуются выраженные рубцы, но недостатком является дороговизна.
Химический метод применяют при наличии образования небольшого размера. Специальный лекарственный препарат Солкодерм наносят на участок поражения. После нескольких аппликаций на обработанном месте образуется корочка, которая отпадает через несколько дней.
Использование лекарственных средств
Медикаментозная терапия папилломавирусной инфекции включает использование следующих групп лекарств:
- противовирусные препараты: Валтрекс, Гроприносин, Фамвир, Виферон, Панавир;
- иммуностимуляторы: Иммуномакс, Галавит, Гепон, Иммунал, Полиоксидоний.
Для уменьшения концентрации вируса в организме женщины и предотвращения дальнейшего его размножения назначают длительный курс противовирусной терапии. Препараты применяются в виде таблеток и свечей, дозировка и длительность лечебного курса должны определяться только лечащим врачом.
Иммуностимуляторы назначаются после проведения анализа и выявления сниженного уровня иммунитета с целью повысить защитные реакции организма, ускорить процессы появления иммунных клеток, стимулировать выработку антител, направленных на борьбу с вирусом.
Лечение HPV-инфекции у беременных
Наличие папилломавирусной инфекции в организме женщины не влияет на репродуктивную систему и не является противопоказанием к беременности. Если обострение ВПЧ возникло при беременности, терапия данного состояния в этот период не проводится, лечение назначается после родов.
Однако весь срок беременности женщине необходимо находиться под наблюдением у лечащего врача. При развитии выраженного дискомфорта назначаются щадящие методы терапии. В крайних случаях, когда есть противопоказания к родам через естественные родовые пути из-за прогрессирования ВПЧ, проводят операцию кесарева сечения.
Избавление от ВПЧ народными средствами
В домашних условиях можно применять такие народные средства, как травяные отвары и настои – для лечения папилломатоза, мази – для избавления от образовавшихся кондилом, папиллом и бородавок.
Способы приготовления отваров и настоев для лечения папилломавирусной инфекции:
- В одинаковых количествах смешивают хвощ, траву крапивы, плоды шиповника, корни одуванчика, листья подорожника. На 3 ст. л. получившейся смеси добавляют 800 мл воды, 10 минут кипятят на медленном огне, затем оставляют настаиваться на протяжении 3 ч. Применяют по 1 стакану 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
- В одинаковых количествах смешивают траву душицы, тысячелистник, бессмертник, зверобой, березовые почки, крапиву, календулу, мать-и-мачеху, корни кровохлебки, цветы ромашки, череду, листья подорожника, чистотел, цветы липы, тмин, шалфей. В термос насыпают 2 ст. л. получившейся смеси, заливают 500 мл кипятка, оставляют настаиваться на протяжении ночи. Принимают по 0,5 стакана 4 раза в сутки.
- В одинаковых количествах смешивают корень валерианы, траву мелиссы, душицы, цветы липы, шишки хмеля, пустырник. В термос насыпают 1 ст. л. получившейся смеси, заливают 0. 5 л кипятка и оставляют настаиваться в течение 3-5 часов. Применяют по 250 мл 2 раза в сутки.
Для лечения местных проявлений применяют:
- Сок чистотела. Применяется сок, приготовленный из свежих листьев либо купленный в аптеке. Перед нанесением средства кожу пораженной области необходимо распарить, а здоровые участки возле области поражения обработать жирным кремом. Чистотел надо аккуратно нанести на участок пораженной кожи. Процедуру следует повторять каждые два дня на протяжении недели до отпадения патологического образования.
- Чеснок. Овощ следует натереть на мелкой терке и смешать с кремом для кожи до образования вязкой консистенции. Полученную смесь наносить на участки образований на 2-3 часа каждый день в течение месяца. После процедуры кожу промыть мыльным раствором.
- Молодые грецкие орехи. Их надо измельчить с помощью мясорубки, полученную смесь высыпать в 0. 5-литровую стеклянную банку так, чтобы заполнить 2/3, остальную часть емкости залить керосином. Оставить настаиваться на протяжении 20 дней, после чего процедить через марлю. Настоем обрабатывать пораженные участки кожи 2 раза в сутки.
После проведенной терапии и избавления от внешних проявлений ВПЧ женщине необходимо раз в полгода посещать гинеколога для наблюдения и профилактики дальнейшего прогрессирования заболевания.