Как забеременеть после аборта: советы гинеколога

Забеременеть после аборта в некоторых случаях достаточно сложно. Этот факт обусловлен травмирующим эффектом хирургического прерывания беременности, эндокринными нарушениями, а также риском инфицирования. Несмотря на это, женщины по тем или иным причинам подвергают себя колоссальному риску.

Беременность после аборта необходимо планировать и подойти к ней, пройдя специальную (прегравидарную) подготовку вместе с партнером. На этом пути лучший помощник — врач акушер-гинеколог. После предварительного обследования и лечения, женщина психологически и физиологически готова стать матерью.

Что собой представляет аборт

Медицинский аборт представляет собой выполненное в условиях медицинского учреждения хирургическое вмешательство, задачей которого является удаление продуктов зачатия из полости матки при помощи специальных инструментов. Медикаментозное прерывание беременности является самым щадящим вариантом аборта. Этот способ в меньшей степени наносит ущерб женскому организму, его репродуктивной системе.

Таким образом, по способу удаления плодного яйца из матки выделяют три вида прерывания:

  • Медикаментозный аборт. Сущность метода заключается в применении медикаментозных средств для выведения плодного яйца из матки. Прерывание осуществляется в амбулаторных условиях, проходит как менструация, является самым безопасным.
  • Мини-аборт. Он осуществляется вакуум-аспирацией при помощи электрического насоса. Удаление плодного яйца происходит без повреждения базального слоя слизистой оболочки матки.
  • Медицинский аборт. Удаление продуктов зачатия происходит путем выскабливания полости матки специальным инструментом (кюреткой) после предварительного инструментального расширения канала шейки матки. Этот способ является самым травматичным и опасным как для общего здоровья женщины, так и для полового, снижает ее репродуктивный потенциал.
image
Медицинский (хирургический) аборт

Прерывание первой в жизни девушки беременности представляет серьезную угрозу для ее дальнейшего репродуктивного и полового здоровья, особенно если у нее отрицательный резус-фактор крови.

Последствия прерывания беременности, осложнения

Прерывание беременности на любом сроке ведет к сбою в работе репродуктивной системы и ряду эндокринных изменений. Полноценное восстановление утраченных гормональных взаимоотношений требует определенного времени и правильного ведения послеабортного периода. Только в этом случае возможно наступление будущей желанной беременности.

К отдаленным последствиям аборта относят:

  • воспалительные заболевания матки, яичников и труб (хронический эндометрит, сальпингоофорит, цервицит);
  • нарушения менструального цикла, которые могут проявляться длительными задержками, обильными болезненными продолжительными месячными и т. д.;
  • повреждение слизистой оболочки матки в результате ее выскабливания приводит к рубцовым изменениям в базальном слое, образованию синехий (сращение некоторых участков слизистой матки), обусловливает невозможность имплантации (внедрение) оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий;
  • проникновение инфекции в результате проведенного аборта в маточные трубы с образованием спаек, что повышает риск внематочной (трубной) беременности;
  • бесплодие (в отдельных случаях беременность не наступает много лет);
  • расстройства психические и психиатрические;
  • многократные аборты приводят в менопаузальном периоде к тяжелым климактерическим расстройствам;
  • повторные прерывания беременности увеличивают риск мастопатий и рака молочных желез;
  • повышается риск генитального эндометриоза.

Предшествующий аборт влияет на течение последующих беременностей, приводя к ряду осложнений:

  • частым угрозам прерывания гестации;
  • истомико-цервикальной недостаточности (несостоятельности шейки матки) в результате ее повреждения при аборте, невынашиванию беременности и преждевременным родам;
  • резус-иммунизации и резус-конфликту в случае отрицательного резус-фактора матери, развитию гемолитической болезни у новорожденного;
  • неправильному прикреплению плодного яйца, предлежанию плаценты (плацента перекрывает область внутреннего зева шейки матки);
  • осложнениям в родах — кровотечениям, слабости родовой деятельности, плотному прикреплению плаценты, задержке ее частей в матке после рождения ребенка;
  • увеличивается риск токсикозов второй половины беременности.

Аборт является главной причиной бесплодия, невынашивания беременности, многократно снижая репродуктивный потенциал. Медицинское прерывание беременности — один из наиболее опасных врагов женского здоровья.

Как быстро можно забеременеть после аборта

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как вероятность наступления повторной беременности зависит от нескольких факторов:

  • скорость восстановления организма;
  • способ прерывания беремености;
  • наличие и отсутствие осложнений во время операции;
  • возраст;
  • квалификация врача.

Если осложнений не было, то теоретически после аборта можно забеременеть уже через две-три недели: организм воспринимает аборт как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку.

Однако в это время организм не способен с легкостью выносить ребенка: такие беременности часто заканчиваются выкидышами. Организму нужно обеспечить восстановление и отдых.

Без риска для себя и ребенка женщина может забеременеть как минимум через полгода, но врачи рекомендуют подождать более длительный срок. Проще всего забеременеть и выносить ребенка после медикаментозного аборта, больше всего осложнений по статистике дает медицинский.

Беременность после аборта необходимо тщательно планировать. Гинекологи дают рекомендации, включающие в следующие шаги:

  1. Реабилитация секреторной функции слизистой оболочки матки (эндометрия) путем назначения на 3–6 месяцев гормональной терапии. В большинстве случаев назначаются комбинированные гормональные контрацептивы (КОК), которые предохраняют от нежелательной на этом этапе беременности и оказывают терапевтическое воздействие (Линдинет, Джес, Белара). В другой ситуации применяются гестагены (Дюфастон).
  2. Тщательная контрацепция до наступления готовности женского организма к беременности. С этой целью лучше использовать КОКи и барьерные методы (презерватив). Оптимально использование комбинированной контрацепции (КОК + презерватив) для защиты от инфекции.
  3. Обследование на ИППП (половые инфекции), своевременное лечение при их выявлении (в том числе и у полового партнера).
  4. Витаминотерапия. Особенно важно насыщение организма необходимыми макро и микроэлементами. Важная роль отводится препаратам фолиевой кислоты, дефицит которой приводит к порокам развития нервной системы плода.
  5. Своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, восстановление менструального цикла.

Основные советы для реабилитации непосредственно после аборта и профилактики осложнений:

  • Половой покой. Женщине необходимо исключить половую жизнь на 3–4 недели. Это требуется для профилактики инфицирования, поскольку внутренняя поверхность матки представляет собой раневую поверхность.
  • Физический покой. Необходимо исключить или уменьшить физические и психические нагрузки.
  • Правильное регулярное питание.

При появлении следующих симптомов после аборта необходимо быстро обратиться к врачу:

  • боли в нижней части живота;
  • повышение температуры;
  • обильные кровянистые выделения из влагалища;
  • неприятный запах и обильные желтые или белые выделения из половых путей.

Медикаментозный аборт относится к наиболее щадящим методам прерывания беременности, возможный риск осложнений минимальный. Сразу после прерывания необходима полноценная реабилитация с использованием современных медикаментозных средств.

Забеременеть после аборта возможно при соблюдении всех рекомендаций врачей. Квалифицированная медицинская помощь позволит зачать и родить здорового ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации