Забеременеть после аборта в некоторых случаях достаточно сложно. Этот факт обусловлен травмирующим эффектом хирургического прерывания беременности, эндокринными нарушениями, а также риском инфицирования. Несмотря на это, женщины по тем или иным причинам подвергают себя колоссальному риску.
Беременность после аборта необходимо планировать и подойти к ней, пройдя специальную (прегравидарную) подготовку вместе с партнером. На этом пути лучший помощник — врач акушер-гинеколог. После предварительного обследования и лечения, женщина психологически и физиологически готова стать матерью.
Что собой представляет аборт
Медицинский аборт представляет собой выполненное в условиях медицинского учреждения хирургическое вмешательство, задачей которого является удаление продуктов зачатия из полости матки при помощи специальных инструментов. Медикаментозное прерывание беременности является самым щадящим вариантом аборта. Этот способ в меньшей степени наносит ущерб женскому организму, его репродуктивной системе.
Таким образом, по способу удаления плодного яйца из матки выделяют три вида прерывания:
- Медикаментозный аборт. Сущность метода заключается в применении медикаментозных средств для выведения плодного яйца из матки. Прерывание осуществляется в амбулаторных условиях, проходит как менструация, является самым безопасным.
- Мини-аборт. Он осуществляется вакуум-аспирацией при помощи электрического насоса. Удаление плодного яйца происходит без повреждения базального слоя слизистой оболочки матки.
- Медицинский аборт. Удаление продуктов зачатия происходит путем выскабливания полости матки специальным инструментом (кюреткой) после предварительного инструментального расширения канала шейки матки. Этот способ является самым травматичным и опасным как для общего здоровья женщины, так и для полового, снижает ее репродуктивный потенциал.
Прерывание первой в жизни девушки беременности представляет серьезную угрозу для ее дальнейшего репродуктивного и полового здоровья, особенно если у нее отрицательный резус-фактор крови.
Последствия прерывания беременности, осложнения
Прерывание беременности на любом сроке ведет к сбою в работе репродуктивной системы и ряду эндокринных изменений. Полноценное восстановление утраченных гормональных взаимоотношений требует определенного времени и правильного ведения послеабортного периода. Только в этом случае возможно наступление будущей желанной беременности.
К отдаленным последствиям аборта относят:
- воспалительные заболевания матки, яичников и труб (хронический эндометрит, сальпингоофорит, цервицит);
- нарушения менструального цикла, которые могут проявляться длительными задержками, обильными болезненными продолжительными месячными и т. д.;
- повреждение слизистой оболочки матки в результате ее выскабливания приводит к рубцовым изменениям в базальном слое, образованию синехий (сращение некоторых участков слизистой матки), обусловливает невозможность имплантации (внедрение) оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий;
- проникновение инфекции в результате проведенного аборта в маточные трубы с образованием спаек, что повышает риск внематочной (трубной) беременности;
- бесплодие (в отдельных случаях беременность не наступает много лет);
- расстройства психические и психиатрические;
- многократные аборты приводят в менопаузальном периоде к тяжелым климактерическим расстройствам;
- повторные прерывания беременности увеличивают риск мастопатий и рака молочных желез;
- повышается риск генитального эндометриоза.
Предшествующий аборт влияет на течение последующих беременностей, приводя к ряду осложнений:
- частым угрозам прерывания гестации;
- истомико-цервикальной недостаточности (несостоятельности шейки матки) в результате ее повреждения при аборте, невынашиванию беременности и преждевременным родам;
- резус-иммунизации и резус-конфликту в случае отрицательного резус-фактора матери, развитию гемолитической болезни у новорожденного;
- неправильному прикреплению плодного яйца, предлежанию плаценты (плацента перекрывает область внутреннего зева шейки матки);
- осложнениям в родах — кровотечениям, слабости родовой деятельности, плотному прикреплению плаценты, задержке ее частей в матке после рождения ребенка;
- увеличивается риск токсикозов второй половины беременности.
Аборт является главной причиной бесплодия, невынашивания беременности, многократно снижая репродуктивный потенциал. Медицинское прерывание беременности — один из наиболее опасных врагов женского здоровья.
Как быстро можно забеременеть после аборта
Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как вероятность наступления повторной беременности зависит от нескольких факторов:
- скорость восстановления организма;
- способ прерывания беремености;
- наличие и отсутствие осложнений во время операции;
- возраст;
- квалификация врача.
Если осложнений не было, то теоретически после аборта можно забеременеть уже через две-три недели: организм воспринимает аборт как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку.
Однако в это время организм не способен с легкостью выносить ребенка: такие беременности часто заканчиваются выкидышами. Организму нужно обеспечить восстановление и отдых.
Без риска для себя и ребенка женщина может забеременеть как минимум через полгода, но врачи рекомендуют подождать более длительный срок. Проще всего забеременеть и выносить ребенка после медикаментозного аборта, больше всего осложнений по статистике дает медицинский.
Беременность после аборта необходимо тщательно планировать. Гинекологи дают рекомендации, включающие в следующие шаги:
- Реабилитация секреторной функции слизистой оболочки матки (эндометрия) путем назначения на 3–6 месяцев гормональной терапии. В большинстве случаев назначаются комбинированные гормональные контрацептивы (КОК), которые предохраняют от нежелательной на этом этапе беременности и оказывают терапевтическое воздействие (Линдинет, Джес, Белара). В другой ситуации применяются гестагены (Дюфастон).
- Тщательная контрацепция до наступления готовности женского организма к беременности. С этой целью лучше использовать КОКи и барьерные методы (презерватив). Оптимально использование комбинированной контрацепции (КОК + презерватив) для защиты от инфекции.
- Обследование на ИППП (половые инфекции), своевременное лечение при их выявлении (в том числе и у полового партнера).
- Витаминотерапия. Особенно важно насыщение организма необходимыми макро и микроэлементами. Важная роль отводится препаратам фолиевой кислоты, дефицит которой приводит к порокам развития нервной системы плода.
- Своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, восстановление менструального цикла.
Основные советы для реабилитации непосредственно после аборта и профилактики осложнений:
- Половой покой. Женщине необходимо исключить половую жизнь на 3–4 недели. Это требуется для профилактики инфицирования, поскольку внутренняя поверхность матки представляет собой раневую поверхность.
- Физический покой. Необходимо исключить или уменьшить физические и психические нагрузки.
- Правильное регулярное питание.
При появлении следующих симптомов после аборта необходимо быстро обратиться к врачу:
- боли в нижней части живота;
- повышение температуры;
- обильные кровянистые выделения из влагалища;
- неприятный запах и обильные желтые или белые выделения из половых путей.
Медикаментозный аборт относится к наиболее щадящим методам прерывания беременности, возможный риск осложнений минимальный. Сразу после прерывания необходима полноценная реабилитация с использованием современных медикаментозных средств.
Забеременеть после аборта возможно при соблюдении всех рекомендаций врачей. Квалифицированная медицинская помощь позволит зачать и родить здорового ребенка.
Загрузка...
