Молочная железа это орган обладающей функцией внешней секреции. Представлен как у лиц женского, так и мужского пола.
Во внутриутробной периоде происходит одинаковая закладка органа, но в последствии в соответствии с полом происходит ее дифференцирована. Происходят анатомические и функциональные изменения, которые наиболее важны для лиц женского пола.
Строение молочных желез
Строение и составные части молочной железы:
Орган парный, расположен на передней стенке грудины. Крепится к ней посредством связок и мышц.
- Со временем характерно изменение ее размеров, а так же происходит постепенно смещение книзу за счёт потери эластичности и силы связочного аппарата.
- Молочная железа имеет дольковый тип строения, почти полностью состоит из железистой ткани.
- В зависимости от массы тела, количества подкожно-жировой клетчатки, а так же функционального состояния объём дополняющей ее жировой ткани может быть различным. В норме они соотносятся 1:1. Во время кормления грудью количество железистого компонента увеличивается, а в период менопаузы наоборот, происходит замещение на жировую.
- Каждая из долек имеет выводной проток, которые у выхода из молочной железы образуют расширение, где в последствии происходит скопление молока. Открываются они на поверхность кожи в области соска, это пигментированные образование, которое выступает над поверхностью кожи.
- Сосок в норме имеет выпуклую форму, а на ореоле находятся сальные железы, которые обеспечивают сохранение гидро липидной пленки.
- Кроме того, железа имеет мощное кровоснабжение и лимфатический отток. Насчитывается около 40 лимфатических узлов, в которые стекает лимфа от органа, самыми крупными и диагностически важными являются подмышечные.
Функции молочных желез
Функций у молочной железы немного, но при этом они являются необходимыми:
- Основной считается лактогенез. Именно в этом органе происходит выработка молока, которое необходимо для питания новорожденных детей и в грудном возрасте. У каждого организма возможности органа различны, поэтому в некоторых случаях женщины сталкиваются с проблемой недостаточной выработки секрета, т.е. молока. Мужские молочные железы лишены данной функции.
- Следующей функцией является эстетическая, именно во время полового созревания происходит увеличение размеров данного органа, что ведёт к формированию женского типа фигуры и психологический тип женщины.
- Кроме того, во время секса молочная железа играет роль способа возбуждения.
Причины болей в груди у женщины
Все факторы, которые приводят к появлению данной симптоматики принято делить на две основные группы, это физиологические и патологические причины.
К физиологическим следует отнести циклические боли, которые связаны с менструациями:
- В данном случае наиболее типично появление таких симптомов во втором периоде цикла, когда происходит преобладание прогестерона, что ведёт к разрастанию железистой ткани.
- В период пубертата. В данном случае процесс носит нормальных характер, так как связан с увеличением ткани и окончательным формированием органа, что готовит его к последующей лактации. В некоторых случаях одни этапы могут опережать другие.
- Во время наступления беременности. В некоторых случаях женщина даже может не подозревать о ее наступлении, когда нет задержки и тесты на беременность отрицательные, а в это время грудь начинает активную подготовку к лактации. В данном случае отмечается активный рост, который сопровождается набуханием ткани.
- Лактация. В данном случае боль может быть вызвана несколькими причинами. Это скопление молока в полости млечных протоков, а так же присоединение воспалительного процесса связанного с лактостазом, при этом повышается температура. Может быть связана с неправильным прикладыванием ребенка, необходимо ненадолго перестать кормить грудью.
- Климактерический период. Это так же одна из причин развития болевого синдрома у женщины и связан он с процессом замещения железистого компонента ткани на жировой и фиброзный. Очень часто в период климакса могут появляться объемные образования, чаще доброкачественного характера.
- Аборт. В данном случае симптом связан с естественным резким изменением гормонального фона. При этом степень выраженности напрямую зависит от содержания уровня гормонов исходно. Они не зависят от срока беременности и возраста женщины.Боли могут возникать временами.
К патологическим причинам следует отнести такие заболевания, которые часто требуют обязательного лечения:
- Злокачественные новообразования. В данном случае характер боли и степень набухания молочной железы зависит от стадии процесса и типа опухоли.
- Также мастопатия выступает как один из симптомов данного состояния. В данном случае может возникать в первую половину цикла, для которой боль не является естественной. Интенсивность зависит от степени выраженности, а так же вида процесса.
Не всегда боль в молочной железе может быть вызвана заболеваниями и физиологическими состояниями.
Следует так же учитывать и внешние факторы:
- Это употребление лекарственных средств, в том числе гормональных.
- Неправильно подобранное нижнее белье.
- Травмы и оперативные вмешательства.
- Стрессовые ситуации и другие факторы оказывающие влияние на организм в целом.
Признаки набухания груди
Очень часто женщины из замечают в самом начале развития процесса и могут точно сказать степень выраженности, а так же скорость увеличения:
- Первым признаком принято считать увеличение размера молочной железы. В некоторых случаях он может быть абсолютно незначительным, женщина может пропустить его, особенно если изначально молочная железа имеет большие размеры. Но в целом происходит изменение на несколько размеров, в некоторых случаях до двух. Это приводит к тому, что белье, которая носит женщина вызывает у неё дискомфорт, а так же становится тесным.
- Появление боли, которое может проявляться спонтанно, либо в зависимости от различных физических нагрузок, а так же при касаниях, трении и т.д. Особенно настораживает женщину появление болевого синдрома на фоне абсолютного спокойствия или же отсутствии контакта с кожей.
- На фоне набухания молочной железы могут появляться и различного рода выделения из сосков. Характер их напрямую зависит от вида патологии. Самыми распространёнными являются обильные прозрачные выделения или жидкие белого цвета, напоминающие молоко.
- Кроме местных симптомов женщина очень часто сталкивается с нарушением общего самочувствия. Оно выражается сменой настроения, нервозностью, плаксивостью. Так же может появляться слабость, снижение двигательной активности и нерезко выраженных болей в области живота и в голове.
Причины набухания молочных желез
Не всегда в случае набухания молочных желез следует пугаться и пытаться выявить какое-либо заболевание.
В норме молочные железы могут набухать из-за того, что орган является гормонозависимым, и при изменении уровня прогестерона и эстрогенов происходит реакция, сопровождающаяся набуханием молочной железы.
К таким состояниям относят:
- Период менструации
- Беременность
- А так же возрастные изменения. Это обычно период пубертата, когда происходит формирование молочной железы у девушки.
Болезненность и набухание молочных желез как симптом патологии
В случае, если исключены физиологические причины набухания молочных желез, следует провести комплексное обследование, которое необходимо для исключения серьезных проблем в организме.
Самой опасной причиной данного состояния следует считать онкологическое заболевание. Не менее важным является и воспалительный процесс, особенно если возникает он во время кормления грудью. Не следует забывать и болях, возникающих на фоне доброкачественных изменений в молочной железе.
Диагностика
Это целый комплекс мероприятий, которые направлены на полное обследование не только молочной железы, но так же репродуктивной и эндокринных систем.
Диагностика:
- Начинается она с посещения специалиста, это может быть, как гинеколог, так и маммолог. Требуется выяснение врачом всех жалоб женщины, а так же данных анамнеза. Большое значение требуется выяснению времени появления боли в зависимости от менструального цикла.
- Врачом проводится обследование молочной железы, ее пальпация и внешний осмотр. Уже после этого этапа специалистом выбирается комплекс дополнительных мероприятий, а так же лечение.
Все дополнительные мероприятия принято делить на инструментальные и лабораторные.
Инструментальные методы диагностики
К инструментальным относится:
- Маммография. Метод основанный на рентгенологическом излучении. Она широко используется для диагностики патологий молочных желёз, является относительно недорогим и при этом распространённым. Но существуют ограничения, связанные с возрастом и физиологическими состояниями.
- Метод ультразвукового исследования. Широкое применение он получил за счёт того, что можно ее делать в любом возрасте, часто ультразвуковое исследование проводят девушкам в пубертатном периоде, во время беременности, а так же в тех случаях, когда маммография не даёт полноценной оценки патологического очага.
- Метод биопсии является одним из заключительных и при этом диагностически важных. Проводится забор ткани молочной железы, который вызывает подозрения у специалистов. Клетки, полученные из молочной железы тщательно исследуются.
Лабораторные методы диагностики
Из лабораторных методов следует отнести:
- Забор крови для исследования уровня гормонов. Общий клинический анализ крови не даёт полноценной оценки патологического процесса. Так же при подозрении на воспалительный процесс он может косвенно судить о состоянии, при этом точного подтверждения нет.
- Из всего гормонального спектра будут необходимы исследования уровня Пролактина, прогестерона, а так же эстрогенов. Нельзя проводить исследование подобных показателей одновременно, каждый гормон сдаётся в определенный день менструального цикла.
- В некоторых случаях могут потребоваться исследования на онкомаркеры молочной железы, особенно при подозрении или уточнении злокачественного процесса.
Лечение
Выбор дальнейшей тактики зависит в первую очередь от причины, которая вызвала данную симптоматику. Но объём применяемых средств достаточно небольшой.
Медикаментозные методы лечения
В первую очередь для снижения болевого синдрома могут использоваться класс нестероидных противовоспалительных средств.
Они не только способны снизить болевые импульсы, но так же уменьшают выраженность отсека и набухания. Из данной группы в настоящее время предпочтение отдают селективным средствам.
При лечении мастопатии в различные возрастные периоды применяются гормональные препараты. Действующее вещество подбирается исходя из возраста и характера процесса.
Преимущество отдаётся приему в циклическом режиме. Кроме того, приём может быть, как в перорально форме, так и местном использовании.
Широкое применение получили мази, на основе гормонов, которые снижают выраженность признаков мастопатии.
При нециклический болях лечение подбирается индивидуально, в некоторых случаях достаточно использования витаминотерапии, а так же иммуномодуляторы.
Народные средства
Данный способ лечения в последнее время имеет большое значение, независимо от того, что на рынке появляется множество фармацевтических синтетических средств. Применяются они при различных видах патологии.
Самыми распространёнными среди них являются:
- Капустный лист. Это недорогой и доступный способ лечения болей в молочной железе вызванных нарушением гормонального фона, воспалением, а так же лактостазом и трещинами. Кроме того, при регулярном применении способен уменьшить размер фиброаденома и кист.
- Перетертая масса столовой свеклы. В данном случае корнеплод, перемешанный с небольшим количеством столового уксуса распределяют на патологический очаг в течение нескольких дней. Компресс помогает снять отек и выраженность воспалительного процесса.
- С симптомами мастопатии помогает эффективно справиться и такое распространённое растение как мать-и-мачеха. Для этого пораженному очагу прикладывают свежие листья. Для достижения эффекта порой достаточно курса из пяти процедур.
- Уменьшить болевой синдром, воспаление, ускорить лечение гнойного очага рекомендуется с помощью компресса из каменной или морской соли. Для этого нужно приготовить компресс и оставить его на теле до 5 часов или момента полного высыхания.
Существует множество и других методов фитотерапии, которые широко используются женщинами.
Опухание сосков
Это один из самых частых признаков по которому женщины приходят на прием к специалисту. Кроме опухание появляется болезненность в данной области, очень часто это связано с тем, что зона соска хорошо иннервирована, поэтому боль может быть порой просто нестерпимой.
Кроме того, характер может быть различным, они либо постоянные, либо периодически возникающие. Так же боли в зависимости от патологии встречаются колющего, острого, ноющего и др. типов.
Необходимо отметить одни из самых часто встречающихся патологий, при которых появляется опухание соска:
- Одна из самых частых причин это беременность. Именно процесс перестройки организма, связанный с повышением прогестерона вызывает даже на самых первых днях и неделях перестройку внутренних органов, в том числе и в молочных железах. В результате они начинают увеличиваться в размерах, идет полноценное формирование млечных ходов для последующего кормления ребенка и т.д. В результате постепенно боль в груди проходит. Кроме того кроме опухания и боли можно отметить изменение цвета ареолы, он будет темнее обычного.
- Следующей причиной опухания сосков является изменение гормонального фона вследствие скорого наступления месячных. В данном случае может появляться выраженный дискомфорт, обостренная чувствительность набухшего соска, а так же тянущая боль в области всей груди. Если данные симптомы появляются у женщины без зависимости от менструации, то следует пройти комплексное обследование в целях исключения опасных заболеваний.
- К данной группе заболеваний чаще всего относят дисгормональную мастопатию, это состояние сопровождающееся нарушением дифференцировки клеток в молочной железе в результате постоянно меняющегося гормонального фона. В большинстве случаев выбухание соска связано с опережением роста ткани формированию млечных протоков.
В некоторых случаях причинами набухания сосков в комплексе с болезненностью и появлением отделяемого можно отнести внешние факторы, такие как:
- Использование белья из синтетических материалов.
- Несоответствие бюстгальтера нужному размеру
- Повреждение вследствие использования посторонних предметов, таких как зажимы и т.д.
- Кормление грудью, которое сопровождается повреждением как самого соска, так и ореолы.
- Причиной набухания сосков может стать и прием лекарственных препаратов, таких как гормональные контрацептивы. Вследствие их приема так же может происходить перестройка гормонального фона женщины и молочная железа подвержена их действию. Иногда подобный симптом возникает в комплексе с увеличением размера груди, ее выраженным уплотнением, незначительным выделением белого содержимого и повышенной чувствительностью. В данном случае может существенно нарушаться образ жизни, снижается половое влечение, возникают проблемы с ношением одежды.
- Опухание сосков возможно так же вследствие физиологических изменений в период пубертата, когда происходит естественное формирование железистой ткани молочной железы и развитие млечных протоков не соответствует скорости.
- В редких случаях опухание одного соска может быть связано с тяжелыми заболеваниями инфекционного характера, либо туберкулезом.
Самообследование
Метод самостоятельной диагностики патологии молочной железы является достаточно актуальным, ведь часто именно после нее женщина вынуждена обратиться к специалисту. Также после данной процедуры повышается вероятность обнаружения патологических процессов на ранних стадиях.
- Самообследование включает в первую очередь внешний осмотр. Проводить его рекомендуется не позже 10 дня от начала менструации. Проверяется симметричность желез. Размеры в норме не должны сильно отличаться, большая асимметрия может быть признаком заболевания, либо порока развития.
- Также проводится пальпация ткани в направлении по часовой стрелке, обеспечивая равномерный охват всей ткани, так, чтобы каждое движение перекрывало предыдущее.
- После этого исследуется сосок, необходимо так же его пропальпировать, после чего сжать, в случае если выделяется содержимое нужно запомнить его консистенцию и цвет. В норме может отделяться небольшое количество прозрачного содержимого.
Патологическим признаком является появление кровяного, гноевидного содержимого неоднородной консистенции. На поверхности груди, ареолы и тем более соска не должно быть никаких изъязвлений и дефектов.
Данные манипуляции женщине рекомендуется проводить в положении лежа и стоя. Обследование лимфатических узлов в области подмышечных впадин является обязательным для исключения патологии молочной железы.
Профилактика болей в груди
Это комплекс мероприятий, которые направлены на предотвращение появления данных симптомов:
- В первую очередь это, конечно, изменение образа жизни. Необходимо включить в свой рацион умеренную физическую нагрузку, правильное питание а так же здоровый сон. Следует избегать повышенного употребления пищи, это ведёт к увеличению количества жировой ткани и нарушению лимфооттока.
- Следует правильно подбирать белье, предпочтительно использовать натуральные материалы, для бюстгальтера это может быть хлопок. Размер белья должен соответствовать размеру груди. Следует избегать стесняющих лямок и бретелей, все застежки должны быть аккуратными, не впивающимися в тело и создающими неприятные ощущения.
- Во время полового созревания девушке нельзя преднамеренно худеть, это может привести не только к гормональным сбоям, но и нарушению дифференцировки ткани молочной железы.
- В репродуктивном периоде женщине стоит выбрать адекватную контрацепцию во избежании нежелательной беременности и ее прерывания. В результате прерывания беременности происходит нарушение гормонального фона ведущее к серьезному дисбалансу. Повышается риск развития заболеваний молочной железы.
- Приём гормональной контрацепции следует начинать после комплексного обследования для исключения уже имеющихся заболеваний.
- Кроме того необходимо регулярно посещать специалиста, не тянуть, для более раннего выявления патологический состояний и начала лечения.